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痛風(fēng)患者飲食注意事項(xiàng)有哪些

2025-09-15 19:36:24

痛風(fēng)患者飲食需嚴(yán)格控制高嘌呤食物攝入,避免飲酒及含糖飲料,增加低脂乳制品和蔬菜水果攝入。主要有控制嘌呤攝入、限制酒精、減少果糖、增加水分、保持體重等方式調(diào)節(jié)。

1、控制嘌呤攝入

避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚等高嘌呤食物,每日嘌呤攝入量建議低于150毫克。急性期優(yōu)先選擇雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,緩解期可適量食用禽肉、淡水魚肉。長(zhǎng)期高嘌呤飲食可能導(dǎo)致血尿酸水平持續(xù)升高,誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。

2、限制酒精

啤酒、黃酒等發(fā)酵酒類含大量鳥苷酸,代謝后直接升高血尿酸。乙醇還會(huì)抑制腎臟排泄尿酸,建議完全戒酒。紅酒相對(duì)影響較小,但單次飲用不宜超過(guò)100毫升。酒精攝入與痛風(fēng)發(fā)作存在明顯劑量相關(guān)性,常見表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)夜間劇痛。

3、減少果糖

含糖碳酸飲料、果汁等含大量果糖,代謝過(guò)程會(huì)加速嘌呤分解。建議用淡茶、檸檬水替代甜飲,每日添加糖攝入不超過(guò)25克。果糖攝入過(guò)多可能誘發(fā)胰島素抵抗,常伴隨代謝綜合征出現(xiàn)尿酸排泄障礙。

4、增加水分

每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排泄,優(yōu)選弱堿性礦泉水或蘇打水??蛇m量飲用無(wú)糖咖啡、淡茶,但避免濃茶影響鐵吸收。水分不足時(shí)尿酸鹽易在關(guān)節(jié)沉積,典型癥狀包括耳廓痛風(fēng)石形成及腎結(jié)石絞痛。

5、保持體重

通過(guò)低升糖指數(shù)飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)控制體重,減重速度建議每周0.5-1公斤。肥胖患者內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)加重炎癥反應(yīng),常見合并癥包括高尿酸血癥與膝關(guān)節(jié)負(fù)荷性疼痛。體重下降后多數(shù)患者血尿酸水平可自然降低。

痛風(fēng)患者日??啥嗍秤脵烟?、芹菜等具有促尿酸排泄作用的食物,烹飪方式以蒸煮為主避免油炸。建議每周進(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)150分鐘,運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,急性發(fā)作期及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物,配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解關(guān)節(jié)疼痛。避免突然受涼或關(guān)節(jié)外傷,選擇寬松鞋襪減少足部壓力。