白內(nèi)障術(shù)后視物發(fā)藍(lán)

白內(nèi)障術(shù)后視物發(fā)藍(lán)可能與人工晶狀體光學(xué)特性、視網(wǎng)膜適應(yīng)過程或術(shù)后炎癥反應(yīng)有關(guān)。多數(shù)患者1-3個(gè)月可自行緩解,若持續(xù)超過6個(gè)月需排查黃斑病變、視神經(jīng)異常等病理因素。
人工晶狀體材料對(duì)短波長(zhǎng)光線的高透過率可能導(dǎo)致藍(lán)視現(xiàn)象,尤其使用非染色紫外線阻斷型晶狀體時(shí)更明顯。術(shù)后早期視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞需重新適應(yīng)光線頻譜變化,部分患者會(huì)短暫性增強(qiáng)對(duì)藍(lán)色光的敏感度。術(shù)中殘留粘彈劑或前房炎癥反應(yīng)可造成光線散射,引發(fā)色覺偏移。角膜內(nèi)皮暫時(shí)性水腫也可能改變光線折射路徑,該情況通常2-4周隨角膜修復(fù)改善。極少數(shù)情況下,術(shù)后視網(wǎng)膜色素上皮功能紊亂或視錐細(xì)胞代謝異常會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性色覺障礙。
建議術(shù)后避免強(qiáng)光刺激并遵醫(yī)囑使用消炎滴眼液,定期復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描排除黃斑病變。日??膳宕鞣浪{(lán)光眼鏡減輕癥狀,保持室內(nèi)光線柔和,避免駕駛等需精準(zhǔn)辨色的活動(dòng)。若伴隨視力下降、視物變形需立即就醫(yī),排查視網(wǎng)膜脫離或黃斑水腫等并發(fā)癥。
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