宮頸糜爛是什么原因?qū)е碌?/h1>
婦產(chǎn)科編輯
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宮頸糜爛是什么原因?qū)е碌?/h1>
宮頸糜爛可能由激素水平變化、慢性炎癥刺激、機(jī)械性損傷、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌等原因引起。宮頸糜爛通常表現(xiàn)為陰道分泌物增多、接觸性出血等癥狀，可通過藥物治療、物理治療等方式改善。
1、激素水平變化
青春期或妊娠期女性體內(nèi)雌激素水平升高，可能導(dǎo)致宮頸管柱狀上皮外移，形成生理性宮頸糜爛。這種情況通常無須特殊治療，定期進(jìn)行宮頸癌篩查即可。若伴隨分泌物異常，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等藥物調(diào)節(jié)局部微環(huán)境。
2、慢性炎癥刺激
長期存在的宮頸炎、陰道炎等慢性炎癥可能刺激宮頸組織，導(dǎo)致鱗狀上皮脫落。患者常出現(xiàn)黃色膿性分泌物伴異味，需通過陰道鏡檢查確診。治療可選用抗宮炎片配合苦參凝膠，嚴(yán)重者需采用激光或冷凍等物理治療。
3、機(jī)械性損傷
頻繁人工流產(chǎn)、分娩裂傷或性生活粗暴可能造成宮頸機(jī)械損傷，引發(fā)糜爛樣改變。此類患者需避免重復(fù)宮腔操作，損傷較深者可能需宮頸修復(fù)手術(shù)。日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔，避免使用刺激性洗液沖洗陰道。
4、宮頸上皮內(nèi)瘤變
人乳頭瘤病毒感染引起的癌前病變可表現(xiàn)為宮頸糜爛，需通過HPV檢測和宮頸活檢確診。CIN1級可觀察或使用干擾素栓，CIN2-3級需行宮頸錐切術(shù)。建議適齡女性接種HPV疫苗預(yù)防感染。
5、宮頸癌
早期宮頸癌可能呈現(xiàn)糜爛樣外觀，伴有不規(guī)則陰道流血。確診需依賴病理檢查，治療根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。所有宮頸糜爛患者均應(yīng)定期進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查，排除惡性病變可能。
建議保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。避免頻繁使用護(hù)墊導(dǎo)致局部潮濕，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。性生活注意衛(wèi)生清潔，每年至少進(jìn)行一次婦科檢查。出現(xiàn)血性分泌物或下腹墜痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，切忌自行用藥沖洗陰道。
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