心絞痛有遺傳傾向嗎?

心絞痛不一定會(huì)遺傳,但有研究表明心絞痛有遺傳傾向,心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血的絕對(duì)或相對(duì)不足,因此減少心肌血液(血氧)的供給(血管腔內(nèi)血栓形成、血管痙攣等)和增加氧消耗(運(yùn)動(dòng)、心率增加等)心肌供血不足主要來(lái)源于冠心病。有時(shí),其他類型的心臟病或失控高血壓也會(huì)引起心絞痛。
如果血管中的脂肪堆積,就會(huì)出現(xiàn)斑塊。斑塊發(fā)生在冠狀動(dòng)脈上,收縮,進(jìn)一步減少心肌供血,形成冠心病。冠狀病毒內(nèi)脂肪不斷沉積逐漸形成斑塊的過(guò)程稱為冠狀病毒硬化。一些斑塊相對(duì)堅(jiān)硬穩(wěn)定,這將導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈本身的收縮和硬化。另外,一些斑塊柔軟,容易破裂形成血凝塊。冠狀動(dòng)脈內(nèi)壁這種斑塊的積累以下兩種方式引起心絞痛:①冠狀動(dòng)脈的固定位置管腔狹窄,經(jīng)過(guò)的血流大幅減少②形成的血塊部分或者全部堵塞冠狀動(dòng)脈。
由于體力勞動(dòng)、感情興奮、飽餐、恐懼和寒冷而誘發(fā)。典型的心絞痛經(jīng)常在相似的勞動(dòng)條件下發(fā)作,病情嚴(yán)重的人也可以在飲食、服裝、排便、休息時(shí)發(fā)生,疼痛發(fā)生在勞動(dòng)和興奮時(shí),不是一天或一次疲勞后。靜態(tài)發(fā)作的心絞痛是冠狀動(dòng)脈痙攣的結(jié)果。
心肌缺血時(shí)疼痛的發(fā)生機(jī)制是心肌無(wú)氧代謝中的一些產(chǎn)物(乳酸、丙酮酸等酸性物質(zhì)和激肽等多肽類物質(zhì))刺激心臟傳入神經(jīng)末梢,同一脊髓段的皮膚淺表神經(jīng)傳播,引起疼痛的放射。
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