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喉嚨出血與什么病有關(guān)

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 喉嚨 出血

喉嚨出血可能與急性咽炎、扁桃體炎、咽喉黏膜損傷、鼻咽癌、血液系統(tǒng)疾病等疾病有關(guān)。喉嚨出血通常表現(xiàn)為痰中帶血或直接咯血,需結(jié)合伴隨癥狀及檢查結(jié)果綜合判斷。

一、急性咽炎

急性咽炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,炎癥刺激可導(dǎo)致咽喉黏膜充血腫脹,咳嗽劇烈時(shí)可能造成毛細(xì)血管破裂出血。患者常伴有咽干、咽痛、發(fā)熱等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物,同時(shí)需避免辛辣刺激飲食。

二、扁桃體炎

化膿性扁桃體炎可能因扁桃體隱窩內(nèi)膿栓脫落或炎癥侵蝕血管引發(fā)出血,常見(jiàn)于鏈球菌感染。典型癥狀包括吞咽疼痛、高熱、扁桃體腫大伴膿性分泌物。臨床常用頭孢克洛干混懸劑、蒲地藍(lán)消炎口服液、布洛芬混懸液等藥物,反復(fù)發(fā)作者需考慮扁桃體切除術(shù)。

三、咽喉黏膜損傷

魚(yú)刺等異物劃傷、過(guò)度嗆咳或胃酸反流腐蝕均可導(dǎo)致黏膜機(jī)械性損傷出血。這類(lèi)出血通常量少且呈鮮紅色,可能伴有局部刺痛感。建議避免進(jìn)食堅(jiān)硬食物,反流性咽喉炎患者可使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片配合康復(fù)新液含漱。

四、鼻咽癌

鼻咽癌早期可能以回吸性血涕為首發(fā)癥狀,腫瘤侵犯血管會(huì)引起間斷性出血。伴隨癥狀包括單側(cè)耳鳴、頸部淋巴結(jié)腫大、頭痛等。確診需通過(guò)鼻咽鏡活檢,治療主要采用放射治療聯(lián)合順鉑注射液等化療藥物。

五、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病因凝血功能障礙可能導(dǎo)致自發(fā)性咽喉出血,常伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,治療基礎(chǔ)疾病可使用人凝血因子VIII、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等藥物。

出現(xiàn)喉嚨出血時(shí)應(yīng)避免用力咳嗽或自行摳挖咽喉,建議立即停止吸煙飲酒。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日飲用1500-2000毫升溫水,可適量食用雪梨、銀耳等潤(rùn)喉食物。若出血持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨呼吸困難、大量嘔血等癥狀,須緊急就醫(yī)進(jìn)行喉鏡或CT檢查。血液病患者需定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù),腫瘤高危人群應(yīng)每年進(jìn)行鼻咽部體檢。

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