心律失常的定義

心律失常是指心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致的心跳節(jié)律、頻率或起源部位紊亂的病理狀態(tài),可分為快速性心律失常、緩慢性心律失常和心律不齊三大類。
心臟正常電活動(dòng)由竇房結(jié)主導(dǎo),通過心房、房室結(jié)、希氏束及浦肯野纖維有序傳導(dǎo)。當(dāng)電信號生成或傳導(dǎo)異常時(shí),可能引發(fā)心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩、早搏、房顫等表現(xiàn)??焖傩孕穆墒С0ㄊ疑闲孕膭?dòng)過速、房顫、室顫等,心率常超過100次/分;緩慢性心律失常如竇房結(jié)功能不全、房室傳導(dǎo)阻滯,心率多低于60次/分;心律不齊則表現(xiàn)為心跳間隔不規(guī)則,常見于房性早搏、室性早搏。部分患者可能伴隨心悸、胸悶、頭暈癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)暈厥或心力衰竭。心電圖是診斷核心手段,動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測能捕捉陣發(fā)性異常。病因涉及心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常、藥物副作用等,少數(shù)與遺傳性離子通道病相關(guān)。
日常需避免過度勞累、情緒激動(dòng)及攝入刺激性飲品,定期監(jiān)測血壓心率。若出現(xiàn)持續(xù)心悸伴呼吸困難、意識模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。治療需根據(jù)具體類型選擇藥物復(fù)律、電復(fù)律或起搏器植入,長期管理需控制基礎(chǔ)疾病并遵醫(yī)囑調(diào)整抗心律失常藥物。
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