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29周破水了該引產(chǎn)還是保胎

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： 保胎 破水

29周破水了該引產(chǎn)還是保胎要由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生根據(jù)孕婦和胎兒的具體情況來(lái)定。孕周已過(guò)了28周，胎兒存活率較高，一般三甲醫(yī)院都可以存活，只是保溫箱需要的費(fèi)用稍高，需要自己權(quán)衡。

孕29周保胎的幾率還是很大的。孕29周一旦發(fā)現(xiàn)有破水的情況，孕媽媽首先應(yīng)該冷靜，不要太驚慌，羊水并不會(huì)馬上流完。保持心情平和，均衡增加營(yíng)養(yǎng)，盡量保胎試試看，能盡可能的延長(zhǎng)孕周。

但無(wú)論什么時(shí)候破水都應(yīng)馬上去醫(yī)院檢查。有破水跡象時(shí)，孕媽媽?xiě)?yīng)該馬上平躺，不要走動(dòng)，更不要洗澡。平躺后將臀部墊高，避免發(fā)生臍帶脫垂，減少羊水流出。

羊水早破要先去做一下胎心監(jiān)護(hù)，確定胎心的情況，看胎兒在宮腔內(nèi)有沒(méi)有缺氧，如果出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧一定要及時(shí)吸氧處理，一般情況下羊水早破24小時(shí)之內(nèi)就有宮縮的現(xiàn)象，陰道條件、胚胎大小、骨盆條件適合順產(chǎn)就可以用藥發(fā)動(dòng)宮縮來(lái)分娩。

如果沒(méi)有子宮收縮，監(jiān)測(cè)胎兒存活，可以住院保胎，如果能熬到32周以上，目前的醫(yī)療條件對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)存活的機(jī)會(huì)很大，胎齡越長(zhǎng)越好。建議到條件好些的專(zhuān)科醫(yī)院住院治療。

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    胎停育后能保胎嗎
    回答：胎停育之后正常的情況下是很難保胎的，但是也要看實(shí)際情況，因?yàn)樘ネ５膯?wèn)題，本身它是一個(gè)比較籠統(tǒng)的概念，主要還是要看胎停的嚴(yán)重程度，如果比較輕松的情況下，早期處理還是有保胎的希望的，但是大部分的情況考慮手術(shù)、引產(chǎn)等方面的可能性也比較大。
    肚子痛沒(méi)有破水要待產(chǎn)嗎
    回答：肚子痛沒(méi)有破水，也有的人是需要去醫(yī)院待產(chǎn)的，并不是只有破水了才要快生了。有少數(shù)的人會(huì)是生寶寶之前的幾分鐘才會(huì)破水的，每個(gè)人的情況不一樣。大多數(shù)的人是首先有規(guī)律的，子宮收縮，首先在臨產(chǎn)之后才會(huì)破水;只有很少數(shù)的人是臨產(chǎn)之前就有胎膜早破的問(wèn)題發(fā)生。胎膜早破是屬于一種疾病診斷，并不是屬于正常現(xiàn)象，所以如果是肚子相對(duì)比較規(guī)律的疼，或者是最近幾天都沒(méi)有做孕前檢查的，或者是最近有胎動(dòng)情況不正常的，都是需要盡早的去醫(yī)院做檢查，有的是需要盡早住院了。
    人工破水怎么破
    回答：羊水過(guò)多時(shí)，應(yīng)用長(zhǎng)針頭高位破膜，并用手指堵住宮口讓羊水緩慢流出，以免宮內(nèi)壓驟降，導(dǎo)致胎盤(pán)早剝;破膜后術(shù)者手指應(yīng)停留在陰道內(nèi)，經(jīng)1~2次宮縮，待胎頭入盆后，術(shù)者再將手指取出。術(shù)前檢查陰道清潔度，嚴(yán)格消毒后于兩次宮縮之間用左手中、食指深入陰道內(nèi)引導(dǎo)，右手持有齒鉗鉗夾，撕開(kāi)胎膜，并用手指將破口擴(kuò)大。
    31周破水保胎成功率大嗎？
    回答：胎膜早破的時(shí)間超過(guò)12小時(shí)者，并伴有感染，或者有其他并發(fā)癥，保胎成功率是比較低的。如果破水時(shí)間小于12小時(shí)，胎兒未成熟，未臨產(chǎn)，破水的孕周如果接近28周，保胎有一定成功率，但早產(chǎn)不可避免，且孕周比較小，風(fēng)險(xiǎn)比較高。建議這個(gè)時(shí)候可以保胎。只要有一絲的機(jī)會(huì)都不要去放棄。有破水的情況，一定及時(shí)到醫(yī)院去。如果羊水流的不是特別多的話(huà)，應(yīng)該是可以保住的。絕對(duì)臥床休息，可以把臀部墊高一些，能減緩羊水的流出，可以監(jiān)測(cè)胎心變化，根據(jù)胎兒的情況，選擇合適的時(shí)間分娩。流水不多的情況下，保胎成功率在50%以上。
    31周破水保胎成功率大嗎？
    回答：胎膜早破的時(shí)間超過(guò)12小時(shí)者，并伴有感染，或者有其他并發(fā)癥，保胎成功率是比較低的。如果破水時(shí)間小于12小時(shí)，胎兒未成熟，未臨產(chǎn)，破水的孕周如果接近28周，保胎有一定成功率，但早產(chǎn)不可避免，且孕周比較小，風(fēng)險(xiǎn)比較高。建議這個(gè)時(shí)候可以保胎。只要有一絲的機(jī)會(huì)都不要去放棄。有破水的情況，一定及時(shí)到醫(yī)院去。如果羊水流的不是特別多的話(huà)，應(yīng)該是可以保住的。絕對(duì)臥床休息，可以把臀部墊高一些，能減緩羊水的流出，可以監(jiān)測(cè)胎心變化，根據(jù)胎兒的情況，選擇合適的時(shí)間分娩。流水不多的情況下，保胎成功率在50%以上。
    胎停育后還可以保胎嗎
    回答：胎停育后是不能保胎的。胎停育是指胚胎停止發(fā)育，是根據(jù)彩超檢查提示在比較大的胚胎組織里沒(méi)有看到胎心搏動(dòng)，或者以前看到過(guò)胎心搏動(dòng)，后來(lái)復(fù)查提示胎心搏動(dòng)消失，這是可以很明確的診斷的。發(fā)生胎停育后，如果不及時(shí)終止妊娠，則可能會(huì)由于滯留在宮腔的胚胎組織發(fā)生機(jī)化，與子宮壁緊密粘連，導(dǎo)致刮宮困難。也有的由于滯留時(shí)間長(zhǎng)而導(dǎo)致母體發(fā)生凝血功能障礙，導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血，容易造成嚴(yán)重的出血現(xiàn)象。所以，當(dāng)確診胎停育后，不能再繼續(xù)保胎了，需要及時(shí)終止妊娠，避免胚胎組織長(zhǎng)時(shí)間滯留而導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生。
    胎膜早破能保胎到足月順產(chǎn)嗎
    回答：胎膜早破能保胎到足月順產(chǎn)，具體也會(huì)根據(jù)破膜的嚴(yán)重程度和患者的身體情況以及保胎方法等來(lái)決定?；颊叱霈F(xiàn)胎膜早破會(huì)造成陰道內(nèi)有液體流出，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行腹部彩超檢查來(lái)判斷，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服保胎的藥物來(lái)進(jìn)行治療，在保胎期間最好多臥床休息，還要多喝一些溫開(kāi)水或者是營(yíng)養(yǎng)的湯類(lèi)，能增加羊水量，減少宮內(nèi)胎兒受到影響。
    胎盤(pán)植入如果到漿膜層還能保胎多久
    回答：胎盤(pán)植入到漿膜層還可以保胎多久需要根據(jù)孕周的情況、孕婦的情況以及胎兒的情況，來(lái)進(jìn)行綜合評(píng)估。一般當(dāng)胎盤(pán)有植入即使是到漿膜層，子宮輪廓清楚，胎兒在宮內(nèi)情況還好，孕婦無(wú)其他不適，就可以繼續(xù)觀察，等到胎兒發(fā)育成熟。一般也就是在36周左右后，再?zèng)Q定終止妊娠。甚至個(gè)別無(wú)任何不適，可以等到足月后再行剖宮產(chǎn)手術(shù)。在剖宮產(chǎn)手術(shù)中要做好輸血，甚至是切除子宮的可能。對(duì)于胎盤(pán)植入到漿膜層，引起胎兒宮內(nèi)缺氧，同時(shí)孕婦有明顯腹痛等不適癥狀。此時(shí)就需要立即終止妊娠，避免引起胎兒宮內(nèi)缺氧，嚴(yán)重威脅母嬰的安全。
    保胎一般要保多久才穩(wěn)定？
    回答：保胎一般要保多久才能穩(wěn)定要因人而異的，因?yàn)槊總€(gè)孕婦胎兒的狀態(tài)是不一樣的。很多只要沒(méi)有陰道流血，沒(méi)有出現(xiàn)下腹疼痛的情況下，就表示保胎成功了。如果是因?yàn)辄S體酮功能不足的原因進(jìn)行保胎，應(yīng)該需要70天到90天左右才能穩(wěn)定。
    宮口沒(méi)開(kāi)為什么會(huì)破水
    回答：破水宮口不開(kāi)怎么辦，首先說(shuō)一下破水的問(wèn)題，破水可以見(jiàn)于晚孕期，它發(fā)生的最主要的原因，就是因?yàn)楦腥疽蛩鼗蛘呤穷^盆不稱(chēng)，或者是多胎的妊娠，發(fā)生破水的情況，這個(gè)破水以后并不一定會(huì)有開(kāi)宮口這樣的情況，開(kāi)宮口是在什么情況下才開(kāi)宮口，必須有規(guī)律的宮縮才有這個(gè)宮口的開(kāi)大，如果沒(méi)有規(guī)律的宮縮，宮口是開(kāi)不大的。所以說(shuō)現(xiàn)在最新的觀點(diǎn)，就是破水以后兩個(gè)小時(shí)，如果沒(méi)有規(guī)律的宮縮，我們可以進(jìn)行的催產(chǎn)的治療，或促宮頸成熟的治療，然后才會(huì)有規(guī)律的宮縮，規(guī)律的宮縮以后才有宮口開(kāi)大。
    破水后為什么不陣痛
    回答：破水以后沒(méi)有陣痛的癥狀，說(shuō)明還沒(méi)有宮縮。有了破水以后需要及時(shí)去醫(yī)院住院待產(chǎn)。首先彩超檢查看羊水還有多少，胎心是否正常，是否宮內(nèi)缺氧現(xiàn)象。一旦有缺氧現(xiàn)象，需要及時(shí)剖腹產(chǎn)，避免由于羊水太少導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窒息而死亡，或者導(dǎo)致新生兒腦癱現(xiàn)象。如果羊水正常，寶寶心率正常，需要及時(shí)進(jìn)入產(chǎn)房，使用縮宮素加快產(chǎn)程，讓寶寶盡快早點(diǎn)出生。
    保胎必須臥床休息嗎
    回答：絕大部分先兆流產(chǎn)保胎治療的時(shí)候，只需要適當(dāng)?shù)呐P床休息，只有宮頸機(jī)能不全這一種情況才需要增加臥床休息的時(shí)間。適當(dāng)?shù)呐P床休息能夠減少對(duì)胎兒的刺激，避免先兆流產(chǎn)進(jìn)一步發(fā)展，但是有些女性長(zhǎng)時(shí)間臥床，連吃飯喝水都在床上，甚至上廁所都在床上，這種做法并不正確。
    有甲減是不是很難保胎
    回答：相較于甲功正常的人群，甲減的患者是不太容易保胎，甲減的患者還容易出現(xiàn)不育癥。另外懷孕以后如果有甲狀腺功能減退，除了不太容易保胎以外，還容易影響到胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和智力發(fā)育。因?yàn)榧谞钕偌に厥蔷S持機(jī)體正常生長(zhǎng)和發(fā)育不可缺少的激素，特別是對(duì)于骨骼和腦的發(fā)育。胚胎時(shí)期，如果母親的甲狀腺激素供應(yīng)不足，就會(huì)導(dǎo)致胎兒腦發(fā)育有明顯的障礙，出現(xiàn)智力低下。再者甲減最常見(jiàn)的病因是喬本甲狀腺炎，患者的抗過(guò)氧化物酶抗體可以是陽(yáng)性的，而抗過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性也是發(fā)生流產(chǎn)的高危因素或者危險(xiǎn)因素。
    甲減懷孕初期都要保胎嗎？
    回答：甲減在一定程度上是會(huì)引起流產(chǎn)的，再一個(gè)如果治療不合理的，胎兒的智力發(fā)育會(huì)有一定程度的影響，但是甲減只要是在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的用藥，一般對(duì)寶寶不會(huì)產(chǎn)生太大的影響，所以心情上一定要放松，懷孕早期一定要注意休息，但是也沒(méi)有必要太刻意的去保胎。
    甲減懷孕初期都要保胎嗎？
    回答：甲減在一定程度上是會(huì)引來(lái)小產(chǎn)的，再個(gè)如果救治不合理的，胎兒的智力生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)有一定程度的干擾，但是甲減只要是在醫(yī)生的指導(dǎo)下恰當(dāng)?shù)挠盟帲话銓?duì)寶寶絕不會(huì)產(chǎn)生太大的干擾，所以心情上必須放松，懷上早期必須留意歇息，但是也沒(méi)有必要太有意的去保胎。必須強(qiáng)調(diào)聲明飲食定時(shí)，定量，限制鹽和脂肪的攝入。
    30周羊水破了能保胎嗎？
    回答：根據(jù)您所敘述的這種情況，羊水破了建議及時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院婦科去復(fù)診，如果沒(méi)宮縮或陰道流血的情況可以互相配合醫(yī)生保胎救治，如果羊水流流的比較多，同時(shí)伴發(fā)宮縮陰道流血等癥狀，保胎的可能性不大，可以互相配合醫(yī)生供應(yīng)后將胎兒帶到保溫箱。
    保胎中分泌物出現(xiàn)褐色原因
    回答：根據(jù)孕婦的情況看可以繼續(xù)進(jìn)行保胎藥物治療，注意休息。避免劇烈運(yùn)動(dòng)。必要時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行B超檢查。，一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)生會(huì)建議有優(yōu)生優(yōu)育危險(xiǎn)跡象的婦女應(yīng)合理飲食，遠(yuǎn)離辛辣刺激以及寒冷食物。此外，患者還應(yīng)創(chuàng)造一個(gè)有利于情緒穩(wěn)定和釋放緊張的環(huán)境。祝愿患者健康分娩。
    保胎期間洗澡會(huì)使宮腔積液增加嗎
    回答：根據(jù)你的描述一般是可以洗澡，對(duì)宮腔沒(méi)有影響，一般是洗淋浴，不能洗盆浴，增加營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充維生素微量元素，避免不良刺激。，孩子的情況就是有囊腫引起的癥狀這樣的孩子是否可以正常的生產(chǎn)的，要及時(shí)的觀察治療的，如果囊腫沒(méi)有及時(shí)的增大那么就是不需要擔(dān)心的
    固本明目—點(diǎn)亮白內(nèi)障新視界
    中老年人眼病問(wèn)題日益嚴(yán)峻。據(jù)2025年《中國(guó)中老年眼健康白皮書(shū)》顯示,50歲以上人群白內(nèi)障患病率高達(dá)60%,70歲以上老年人幾乎100%存在晶狀體混濁現(xiàn)象。更令人擔(dān)憂(yōu)的是,60歲以上老年人中約30%患

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