胰腺穿刺活檢流程
關(guān)鍵詞：
胰腺
胰腺穿刺活檢的流程，主要包括評估、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中操作及術(shù)后護(hù)理。胰腺穿刺活檢指的是通過穿刺針穿刺胰腺的組織進(jìn)行病理化驗(yàn)，可以準(zhǔn)確的查看胰腺病變的類型，比如胰腺囊腫、自身免疫性胰腺炎、胰腺癌等。具體操作如下：
1、評估：要進(jìn)行胰腺穿刺活檢需要進(jìn)一步確認(rèn)病變位置，可以通過影像學(xué)檢查進(jìn)行確定，如腹腔增強(qiáng)CT，腹腔超聲等，對于一部分患者可加入核磁共振成像檢查，進(jìn)一步觀察胰腺病變的范圍以及和周圍正常組織的關(guān)系。根據(jù)評估的結(jié)果可以指導(dǎo)胰腺穿刺采用什么穿刺方式，決定胰腺穿刺通過的部位和穿刺時(shí)的體位。另外，根據(jù)評估結(jié)果還可對穿刺過程中可能出現(xiàn)的問題進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案的準(zhǔn)備。
2、術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前準(zhǔn)備主要是完善血常規(guī)及凝血功能，禁食12小時(shí)以上。詢問有無阿司匹林、氯吡格雷等凝血藥物應(yīng)用史。向患者詳細(xì)說明穿刺過程，簽署知情同意書。
3、術(shù)中操作：操作過程中，患者取仰臥位，應(yīng)用超聲或者CT觀察病灶的數(shù)量、大小和位置，麻醉后消毒，鋪無菌洞巾，給予局部麻醉，應(yīng)用穿刺針從劍突下進(jìn)針穿刺取得所需要的組織，將組織送到病理科進(jìn)行檢驗(yàn)，最后出具診斷病理報(bào)告。
4、術(shù)后護(hù)理：手術(shù)后需要讓患者臥床休息，對穿刺點(diǎn)進(jìn)行換藥，多注意觀察穿刺點(diǎn)是否有滲血的現(xiàn)象，在飲食方面要以清淡為主，當(dāng)出現(xiàn)身體異常現(xiàn)象后，需及時(shí)就醫(yī)。
胰腺穿刺活檢后，患者應(yīng)密切監(jiān)測有無腹痛癥狀，觀察消化道有無出血情況，密切監(jiān)測體溫等。
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