便秘的發(fā)病原因有哪些？便秘可分為器質性和功能性兩類。

功能性便秘占便秘人群的50％，病因尚不清楚，其發(fā)生與多種因素有關。

1.器質性病因? ? ? (1)腸管器質性病變:腫瘤、炎癥或其他原因引起的腸狹窄或梗阻。

(2)直腸、肛門病變:直腸內脫垂、痔瘡、直腸前膨出、恥骨直腸肌肥厚、恥直分離、盆底病等。

(3)內分泌或代謝性疾病:糖尿病、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺疾病等。

(4)系統(tǒng)性疾病:硬皮病、紅斑狼瘡等。

(5)神經系統(tǒng)疾病:中樞性腦部疾病、中風、多發(fā)、脊髓損傷及周圍神經病變。

(6)腸道平滑肌或神經源性病變。

(7)結腸神經肌病變:假性腸梗阻、先天性巨結腸、巨直腸等。

（8）神經心理障礙。

(9)藥物因素:鐵劑、阿片類藥物、抗抑郁藥、抗帕金森病藥物、鈣通道拮抗劑、利尿劑和抗組胺藥。

2.功能性病因? ? ? (1)少吃或缺乏纖維素或水分，減少對結腸運動的刺激。

(2)正常的排便習慣受到工作緊張、生活節(jié)奏快、工作性質和時間變化、精神因素的干擾。

（3）結腸運動功能障礙常見于腸易激綜合征，由結腸和乙狀結腸痙攣引起。

除便秘外，還有腹痛或腹脹。

有些患者可能表現為便秘和腹瀉交替。

(4)腹肌和盆腔肌張力不足，排便驅動力不足，糞便難以排出體外。

(5)濫用瀉藥，形成藥物依賴，引起便秘。

(6)老年人體弱，活動過少，腸痙攣導致排便困難，或結腸冗長。