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新生兒黃疸的護(hù)理方法及注意事項(xiàng)?寶寶黃疸的護(hù)理方法及注意事項(xiàng)

新生兒編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 黃疸 新生兒

新生兒黃疸的護(hù)理要點(diǎn):

1、生理性黃疸是一種生理現(xiàn)象,孩子沒有什么不舒服,因此發(fā)現(xiàn)黃疸不要著急,此期間可用些葡萄糖沖水喝,糖水的利尿作用可使膽紅素加速排出。吃奶不好及饑餓可能使生理性黃疽加重延長(zhǎng)。

2、各種急慢性疾病也可使生理性黃疸加重或延長(zhǎng),應(yīng)積極治療這些疾病。

3、應(yīng)注意與迅速出現(xiàn)的嚴(yán)重的病理性黃疸相鑒別,觀察黃疸進(jìn)展情況,出生后黃疸發(fā)生的時(shí)間、部位、程度變化,有無(wú)肌張力低下、嗜睡、吸吮反射減弱、發(fā)燒、嶇吐等情況。若出現(xiàn)上述表現(xiàn),切莫延誤病情,失去治療時(shí)機(jī)。

新生兒黃疸護(hù)理的注意事項(xiàng)

一、黃疸自己會(huì)消退

剛出生的寶寶無(wú)法排出過(guò)剩的膽紅素,進(jìn)而引發(fā)黃疸。只有當(dāng)1周大的時(shí)候,寶寶的肝臟比較穩(wěn)定了,黃疸才會(huì)得到控制。大多數(shù)寶寶的黃疸不需要治療,在1周左右即可消退。

但如果寶寶患有的是病理性黃疸,會(huì)引起其他疾病,比如核黃疸發(fā)生時(shí),小兒黃疸會(huì)明顯加重,開始表現(xiàn)為嗜睡,吸奶無(wú)力或嗆奶,肌張力減退。如果治療不及時(shí)隨后可出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴(yán)重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭,存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。

二、都是母乳惹的禍

許多人會(huì)認(rèn)為喂母乳與黃疸有關(guān),其實(shí)并不盡然,要把其他造成黃疸原因都排除,才能說(shuō)是因?yàn)槟改淘斐牲S疸。由于前一周的黃疸,有可能是因?yàn)槲故巢蛔闼鶎?dǎo)致脫水,這時(shí)如果指數(shù)小于20mg/dL就沒有問(wèn)題,因?yàn)橹两襁€沒有因母乳性黃疸產(chǎn)生腦病變報(bào)告的文獻(xiàn),所以一般不用終止母乳喂食。

但如果指數(shù)超過(guò)20mg/dL,可以暫時(shí)停止喂母乳,用寶寶奶粉輔助。如果在48小時(shí)之內(nèi)黃疸改善再重新喂食母乳,膽紅素可能會(huì)稍微回升2-4mg/dL,對(duì)寶寶不會(huì)有影響。母乳所產(chǎn)生的黃疸,大約會(huì)在1-3個(gè)月內(nèi)完全消失。

如果證明是因?yàn)槲故巢蛔闼a(chǎn)生的黃疸,媽媽必須要勤喂食物,因?yàn)槿橹置谑钦5纳矸磻?yīng),勤吸才會(huì)刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才會(huì)愈多,千萬(wàn)不要以為寶寶吃不夠或因持續(xù)黃疸,就用水或糖水補(bǔ)充。但還是要觀察寶寶后面的情形變化,如果黃疸退了又升高就絕對(duì)有問(wèn)題,一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查。

三、曬太陽(yáng)可以退黃

太陽(yáng)光直接照射能夠幫助退黃,但是效果并不理想,因?yàn)槿展庵兴{(lán)色波長(zhǎng)光量有限,而且在家中很難做到裸露大面積皮膚接受日光的地方,就算能做到也容易造成紫外線灼傷和受涼感冒。所以不建議依靠曬太陽(yáng)來(lái)退黃。

四、多喂水和葡萄糖水、多排尿可以退黃

喂水和葡萄糖是非常不推薦的,它弊大于利。因?yàn)槟懠t素在體內(nèi)主要是通過(guò)大便排出,通過(guò)小便排出非常少。所謂多排尿可以退黃并不正確。對(duì)于肚量有限的小寶寶來(lái)說(shuō)喝白開水和葡萄糖水會(huì)脹肚子,導(dǎo)致吃奶量減少,使膽紅素通過(guò)大便排出減少,反而不利于黃疸消退。

五、有黃疸就不能打乙肝疫苗

乙肝疫苗在出生的24小時(shí)內(nèi)會(huì)打第一針,一般正規(guī)醫(yī)院都會(huì)打。這時(shí)黃疸可能還沒有出現(xiàn),即便是出現(xiàn)了黃疸,也是住在醫(yī)院里面,所以第一針不需要到防疫站。第二針是在寶寶出生后一個(gè)月,第三針是在出生后6個(gè)月,這是需要到防疫站里面打的。

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