扁桃體肥大的癥狀主要有咽部不適、吞咽困難、睡眠打鼾、反復(fù)感染。扁桃體肥大通常由慢性炎癥刺激、免疫反應(yīng)異常、遺傳因素、病原體感染、過敏反應(yīng)等原因引起。

扁桃體肥大患者常感到咽部有異物感或持續(xù)瘙癢，可能伴隨干咳或清嗓動作。肥大的扁桃體直接壓迫咽喉壁，導(dǎo)致黏膜神經(jīng)末梢敏感性增高。部分患者會出現(xiàn)反射性耳痛，這是由于咽喉與耳部神經(jīng)存在交叉反射。長期刺激可能引發(fā)慢性咽炎，加重不適感。

雙側(cè)扁桃體顯著肥大會導(dǎo)致吞咽通道狹窄，進(jìn)食固體食物時(shí)尤為明顯。兒童可能表現(xiàn)為進(jìn)食緩慢、拒食或頻繁嗆咳。嚴(yán)重時(shí)可見食物反流至鼻腔，這與軟腭抬舉受限有關(guān)。長期吞咽障礙可能引起營養(yǎng)不良，嬰幼兒可能出現(xiàn)體重增長遲緩。

夜間睡眠時(shí)肥大的扁桃體阻塞上氣道，產(chǎn)生明顯鼾聲并可能伴隨呼吸暫停。兒童常見睡眠體位改變、多汗或夜驚，成人則以晨起頭痛、白天嗜睡為典型表現(xiàn)。長期缺氧可能導(dǎo)致注意力不集中，兒童可能出現(xiàn)認(rèn)知功能發(fā)育延遲。嚴(yán)重病例可引發(fā)肺動脈高壓等并發(fā)癥。

肥大的扁桃體表面隱窩加深，容易滯留病原體導(dǎo)致每年發(fā)作超過5次的急性扁桃體炎。發(fā)作時(shí)可見高熱、咽痛加劇、頜下淋巴結(jié)腫大。鏈球菌感染可能誘發(fā)風(fēng)濕熱或腎小球腎炎。免疫功能低下者可能合并中耳炎、鼻竇炎等鄰近器官感染。

扁桃體肥大患者應(yīng)保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口3-4次。飲食選擇溫涼流質(zhì)或軟食，避免辛辣刺激性食物。保證每日飲水量超過1500毫升，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。睡眠時(shí)采取側(cè)臥位可減輕氣道阻塞，肥胖患者需控制體重。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難或進(jìn)食障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科，必要時(shí)考慮扁桃體切除術(shù)。術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，遵循醫(yī)囑逐步恢復(fù)普通飲食。