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腳側(cè)筋疼是怎么回事

普外科編輯 健康小靈通
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腳側(cè)筋疼可能與肌肉勞損、韌帶拉傷、足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腓骨肌腱炎等因素有關(guān),可通過休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時(shí)間行走或運(yùn)動(dòng)過度可能導(dǎo)致腳側(cè)肌肉疲勞性損傷,表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限。建議減少負(fù)重活動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冰敷患處,后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、韌帶拉傷

足部扭傷易造成外側(cè)韌帶撕裂,常伴隨腫脹、淤青及壓痛。急性期需遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,后期可配合超聲波治療。若韌帶完全斷裂,可能需手術(shù)修復(fù)。

3、足底筋膜炎

足底筋膜在跟骨外側(cè)附著點(diǎn)發(fā)生炎癥時(shí),可放射至腳側(cè),晨起第一步疼痛明顯。推薦穿足弓支撐鞋,進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練,疼痛期可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)外側(cè)時(shí),會(huì)引發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見于夜間發(fā)作。需低嘌呤飲食,急性期使用秋水仙堿片,緩解期服用非布司他片控制血尿酸水平。

5、腓骨肌腱炎

腓骨長短肌腱在踝關(guān)節(jié)外側(cè)反復(fù)摩擦?xí)?dǎo)致炎癥,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)牽扯痛。建議佩戴護(hù)踝制動(dòng),配合沖擊波治療,慢性期可嘗試體外沖擊波治療儀。

日常應(yīng)選擇軟硬適中的鞋子,避免長時(shí)間穿高跟鞋或平底鞋。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后做足部放松拉伸??刂企w重減輕足部負(fù)荷,溫水泡腳有助于緩解肌肉緊張。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)明顯腫脹變形,需及時(shí)就診骨科或足踝外科,通過X光、MRI等檢查明確病因。糖尿病患者出現(xiàn)足部疼痛時(shí)須警惕神經(jīng)病變,需盡早就醫(yī)。

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