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過敏性哮喘有哪些并發(fā)癥?過敏性哮喘有治療方法是什么?

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞: 哮喘 過敏

1過敏性哮喘并發(fā)癥有哪些

呼吸驟停和呼吸衰竭

呼吸驟停指的是病人突然發(fā)生的呼吸停止。大半發(fā)生在病人已連續(xù)發(fā)病幾天后的用膳及咳嗽時,也可以在輕微活動后,發(fā)生這一嚴重并發(fā)癥前,通常病情并不太重,也沒有什么預兆。因此,患者大多在家,家庭及時治療非常重要。如果呼吸停止后2~3分鐘沒有恢復,也沒有及時進行人工呼吸等治療,在送往醫(yī)院之前心跳驟停死亡的情況很多。呼吸突然停止的原因還不清楚,可能與發(fā)病時神經(jīng)反射異常有關(guān)。雖然發(fā)生這種并發(fā)癥的機會很少,但突然停止的人有可能發(fā)生第二次,必須特別警惕。

呼吸衰竭的發(fā)生比呼吸急劇停止慢得多,哮喘的持續(xù)狀態(tài)多發(fā)展到后期并發(fā),表現(xiàn)為神志的變化和明顯的紫藍,應(yīng)送往醫(yī)院救治。因此,過敏性哮喘需要及時治療,及時找到過敏源,配合中醫(yī)診療,防止哮喘病根,建議采用中西結(jié)合的方法治療,以中醫(yī)為中心,西醫(yī)輔助治療減輕可采用外埋內(nèi)疏遠等先進中醫(yī)治療方法。

氣胸和縱隔氣腫

呼吸時,由于胸壁的運動,氣體像氣箱一樣進出肺部。哮喘發(fā)作時,由于小氣管堵塞,咳嗽時肺泡內(nèi)的壓力更高,此時弱肺泡有破裂的可能性,破裂的肺泡連接形成肺泡,氣體沿肺間質(zhì)跑到縱隔形成縱隔氣腫的可能性。常見的情況是氣體跑到肺外胸膜腔,引起氣胸。

2過敏性哮喘的治療方法

1、糖皮質(zhì)激素:

是目前預防過敏性哮喘最有效的藥物。吸入激素是控制過敏性哮喘穩(wěn)定的最基本的治療,是過敏性哮喘一線的藥物治療。吸入激素主要作用于呼吸道局部,所用劑量較小,藥物進入血液循環(huán)后在肝臟迅速被滅活,全身性不良反應(yīng)少。常用的吸入激素有二丙酸培氯米松、布地奈德、氟尼松和曲安松等。近年來,一些新的活性吸入激素,如氟替卡松。其作用增強2倍,副作用少。利用MDI、干粉劑或持續(xù)霧化吸入。效果緩慢,需要長期規(guī)律吸入一周以上才能有效,最佳作用需要連續(xù)應(yīng)用三個月以上。根據(jù)過敏性哮喘病情的吸入劑量,一般為200~1200ug/d??诜蜢o脈用激素是中重度哮喘發(fā)作的重要治療藥物。按照病情需要選用合適的劑量和療程,癥狀緩解后逐漸減量和停用,序貫應(yīng)用吸入激素。

2、脫敏治療:

也稱變應(yīng)原疫苗治療,是過敏性哮喘的重要治療方法之一,其療效已經(jīng)在鼻炎合并過敏性哮喘的患者中所證實。臨床上主要針對塵螨和各種花粉進行脫敏治療。研究證實該療法能改變過敏性哮喘的自然進程并可在停止治療后維持數(shù)年的療效。許多學者主張舌下脫敏治療,由于舌下脫敏治療避免了反復注射的麻煩和痛苦,因此特別適合兒童。但需要更多的研究來比較舌下脫敏治療是否和注射脫敏治療具有同樣的療效。脫敏療法是過敏性哮喘的一種特異性免疫治療,用于過敏原明確又難以避免的中、輕度慢性哮喘,可減輕發(fā)作,青年和兒童過敏性患者效果較好。

3、抗白三烯藥物:

包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑(5-脂氧酶抑制劑)。能成功應(yīng)用于臨床的半胱氨酰白三烯受體拮抗劑有扎魯斯特(Zafirlukast20mg每日兩次)和孟魯斯特(平奇或順爾寧10mg,每天一次),不僅能緩解過敏性哮喘癥狀,且能減輕氣道炎癥,具有一定的臨床療效,可以用于不能使用激素的患者或者聯(lián)合用藥。主要不良反應(yīng)是胃腸道癥狀,通常較輕微,少數(shù)有皮疹,血管性水腫,轉(zhuǎn)氨酶升高,停藥后可恢復正常。

4、抗-lge單克隆抗體:

是對人類lge的重組單克隆抗體,在過敏性鼻炎和過敏性哮喘的治療中取得了顯著的效果。2003年5月正式獲得FDA許可上市。Xoalir在治療中-重度過敏性哮喘和季節(jié)性和常年過敏性鼻炎有效,Xoalir可以降低血清游離lge水平,低調(diào)節(jié)周圍血嗜堿細胞的lge受體,顯著降低鼻部和支氣管的嗜酸細胞、肥大細胞、t細胞和b細胞的數(shù)量。

3防止過敏性哮喘的方法有哪些

1、避免冷刺激。過敏性哮喘患者從外面玩得滿滿的汗水回家,不要馬上進入空調(diào)房,不要打開冰箱拿起冷飲喝。過敏性哮喘患者可以用毛巾擦拭身體汗水,喝溫水,情緒穩(wěn)定后享受空調(diào)。

2、空調(diào)房應(yīng)注意通風和清潔。在使用空調(diào)的房間里,空氣沒有得到徹底的更新和流通,空調(diào)內(nèi)積存的病毒和灰塵,也有可能誘發(fā)哮喘,在國外,已經(jīng)有空調(diào)誘發(fā)哮喘的報道。空調(diào)制冷可以說是誘發(fā)夏季兒童哮喘的主要原因之一,所以空調(diào)房每天都要徹底清理,定時開窗通風。

3、空調(diào)溫度不應(yīng)過低。需要注意的是,室內(nèi)溫度與室外溫度的差異不能超過5℃,不能使過敏性哮喘患者面向空調(diào)的吹出口。

4、過敏性哮喘患者應(yīng)盡量少吃冷飲。夏季過敏性哮喘患者大量飲食冷飲,也是冷刺激。冷對哮喘患兒也是過敏原,任何季節(jié)都是哮喘的重要誘因。

4過敏性哮喘患者的注意事項

1、不吸煙,不喝酒,飲食以清淡為主,不過酸和油膩冷,不吃辣食,不吃油炸食品和海鮮。應(yīng)該多吃瘦肉、豆制品、雞蛋、胡蘿卜、菜花、白菜、綠色蔬菜等。

2、經(jīng)常注意保溫,起床后馬上穿衣服,冷的時候最好戴帽子。感冒后,及時服用感冒藥。

3、早睡早起,到室外多活動,提高機體抵抗力,避免過冷刺激是積極的防治方法。

4、注意個人衛(wèi)生,經(jīng)常洗衣服,打開窗戶換氣,不去公共場所,避免相互感染。

5、保持家庭清潔,清掃時避免過敏性哮喘患者,避免接觸過敏原。螨蟲容易附著在毛公仔上,所以最好不要把毛公仔放在患者的床上。如果必須放置毛公仔,最好用膠袋包裹毛公仔,或者每周用熱水洗。也可以每周把毛公仔放入冰箱2小時,以免螨蟲繁殖。

6、避免養(yǎng)小動物。因為身體的毛容易繁殖細菌,寵物中貓毛帶菌最多,所以家里有過敏性哮喘患者,最好不要養(yǎng)小動物。

7、應(yīng)積極鼓勵過敏性哮喘患者參加運動,但運動前也應(yīng)采取噴氣管擴張劑等預防措施,避免劇烈運動。

8、天氣變化的日子特別要注意不要讓患者感冒。進入室內(nèi)時脫衣服,離開時不要感到寒冷。

5過敏性哮喘痰多怎么辦

過去的治療方式:發(fā)作-治療-緩解-停止-再發(fā)作的舊模式

現(xiàn)在的治療模式:發(fā)作-治療-緩解-繼續(xù)治療-減少藥物-長期控制的新模式

為了配合這種治療方式,哮喘治療帶這種標準的醫(yī)療器械,對于支氣管炎、哮喘反復發(fā)作的特征,采用預防和治療并重的治療方法,實行長期控制治療,過去大部分患者都采用緊急手段,除氣管炎等發(fā)作時,想要緩解患者的重大疾病

中藥治療方式:發(fā)作-治療-緩和-繼續(xù)治療-停止治療-維護。

【處方】苗山平喘方。

【構(gòu)成】蘇子、半夏、枇杷葉、王子參。

【功能】潤肺化痰,通氣管,止咳平喘。

【用法】煎服。

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    經(jīng)常一撓就出疙瘩臉上皮膚過敏反復紅
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    肝硬化門脈高壓并發(fā)癥
    回答:肝硬化門脈高壓并發(fā)癥包括:第一就是胃底和食道靜脈曲張破裂之后引起的出血,這個是肝硬化門靜脈高壓,最常見的也是最兇險的一個并發(fā)癥。第二個是上消化道出血,可能因為肝硬化食道胃底靜脈曲張破裂出血引起,也可能是因為消化性潰瘍或者是胃黏膜糜爛引起的出血。甚至有一些病人會出現(xiàn)急性胃粘膜病變,那么出現(xiàn)門靜脈高壓以后,出現(xiàn)胃粘膜急性病變的機會更多。
    肋軟骨隆鼻的并發(fā)癥有哪些
    回答:肋軟骨隆鼻不能說全部是好處,它也有它的缺點。有的病人會出現(xiàn)彎曲、鈣化、變形、歪斜、移位。這些并發(fā)癥都是有可能出現(xiàn)的。畢竟現(xiàn)在沒有任何一種手術(shù)是零風險的。出現(xiàn)了問題,患者們可以不用過于擔心,只要不是很嚴重的問題,都可以去解決的。
    葡萄糖酸鈣抗過敏用法
    回答:葡萄糖酸鈣抗過敏用法,如果是片劑可以口服葡萄糖酸鈣片進行治療,如果是水劑可以靜脈靜推葡萄糖酸鈣注射液,或者是把葡萄糖酸鈣注射液,用糖水稀釋后進行靜脈滴注,都可以用于治療過敏,但一定要在醫(yī)生的指導下嚴格按照規(guī)定劑量用藥,不可以擅自加量或者是減量,而且在用藥期間可以和復方甘草酸苷聯(lián)合用藥效果會比較好一些。
    吃芒果為什么會過敏
    回答:芒果里面含有大量的過敏物質(zhì),比如單羥基苯以及二羥基苯,這些物質(zhì)會對人體皮膚造成嚴重刺激,有一部分人群在吃完芒果以后,就會出現(xiàn)皮膚過敏的情況,因此這部分人群在吃芒果時一定要慎重。另外健康人群也不要一次性吃太多的芒果,因為芒果屬于一種比較寒涼的水果,大量食用就會加重身體內(nèi)的寒氣,會嚴重損害人體健康,所以吃芒果時一定要適量。
    怎么治療螨蟲過敏性鼻炎
    回答:螨蟲過敏性鼻炎的癥狀。我們相信過敏性鼻炎的癥狀一般表現(xiàn)出為四個方面,比如說有打嗝、鼻癢、流清水樣的鼻涕、鼻塞。對于螨蟲過敏性鼻炎,也就是過敏性鼻炎。螨蟲已經(jīng)明確,對螨蟲過敏,可以平時勤曬被子,始終保持臥室的通風通暢,先通過自潔的方法來救治。另外對于癥狀比較明顯,可以決定螨蟲脫敏救治。過敏性鼻炎又稱變應(yīng)性鼻炎,是鼻腔粘膜的變應(yīng)性疾病,并可引來多種不同并發(fā)癥。
    對金屬過敏該該怎么辦
    回答:考量你對金屬過敏,平時必須盡量避免少碰觸金屬類的東西,盡量不要動用許多金屬類的器具,如果已經(jīng)產(chǎn)生了過敏,還需要有服食許多抗過敏的藥物實施救治,如果金屬不小心接觸到皮膚產(chǎn)生局部炎癥,這時候也可以涂抹許多消炎的藥膏實施救治,在救治期間也需要有時刻始終保持局部干燥衛(wèi)生。
    怎樣處理腸瘺并發(fā)癥
    回答:腸瘺引起并發(fā)癥的時候,首先需要明確并發(fā)癥的嚴重程度,然后根據(jù)并發(fā)癥的具體類型給予治療。腸瘺時最先引起的是感染的癥狀,此時可以通過積極的抗感染治療給予處理。腸瘺還會造成腸道的吸收障礙,造成電解質(zhì)的紊亂、酸堿失衡等情況,這時候需要檢查相關(guān)的血液指標,給予適當?shù)难a充及調(diào)整。腸瘺是一種比較復雜的疾病,能夠引起多種不良表現(xiàn),需要積極的給予治療,以免影響病情進展。早期可以先保守治療,如果經(jīng)保守治療沒有好轉(zhuǎn)或者反復出現(xiàn)腸瘺,則需要手術(shù)治療。
    老年性眩暈容易產(chǎn)生哪些并發(fā)癥
    回答:老年性眩暈容易產(chǎn)生哪些并發(fā)癥?老年性眩暈就是在老年人發(fā)生的眩暈。第一個就是眩暈本身會出現(xiàn)一些胸悶心慌方面的情況。有些人可能就會誘發(fā),心腦血管病的發(fā)生。第二個就是在眩暈的時候,可能會出現(xiàn)平衡覺的障礙然后造成一些跌倒摔傷這方面的一些并發(fā)癥。如果要是反復發(fā)作的眩暈會對人的心理影響特別的大,可能哪都不敢去對情緒的影響也很大。
    膝骨關(guān)節(jié)炎會引起哪些并發(fā)癥
    回答:膝骨關(guān)節(jié)炎最嚴重的是關(guān)節(jié)軟骨破裂,軟骨退變,關(guān)節(jié)活動的缺失,造成關(guān)節(jié)的僵硬,還有膝骨關(guān)節(jié)炎患者股四頭肌的萎縮無力,會引起老年人跌倒,伴發(fā)骨質(zhì)疏松性骨折,最常見就是髖部的骨折。髖部骨折致殘和病死率是非常高的,所以特別要注意。
    身上過敏起泡泡一樣半個小時消失了
    回答:考量可能會是食物或者是藥物過敏致使的,逃離了這過敏原自然就好了,建議多喝水飲食上吃的清淡溫和許多,不要吃辛辣刺激的食物,要作好防寒培訓,可以決定吃點抗過敏的藥物,如果再再次出現(xiàn)這種情況下,就要去當?shù)卣?guī)的醫(yī)院,皮膚科化驗個過敏原的仔細檢查,然后逃離過敏原。
    肝硬化的并發(fā)癥都哪些吶?
    回答:肝硬化一般是指肝細胞再次出現(xiàn)化膿,產(chǎn)生了纖維化的纖維化就會再次出現(xiàn)肝臟變小,就會壓制下腔靜脈構(gòu)成腹水,同時還會構(gòu)成全身性的驅(qū)毒功能上升,白蛋白的含量減低,一般是要做仔細檢查來實施診斷,采取對癥救治,如果說腹水比較明顯的話,一般也可以采取刺擊的方法來實施排澇。必須強調(diào)聲明同時需要適度的體育鍛煉,不能勞累和熬夜,保持心情愉快,定期復查。
    吃螃蟹會過敏嗎
    回答:螃蟹屬于海鮮類食物,是否會過敏,跟個人的體質(zhì)有關(guān)系。有的人吃螃蟹會過敏,而有的人吃螃蟹是不會引起過敏的。一般體質(zhì)比較虛弱,同時容易過敏的人吃螃蟹有可能會引起過敏。有時會引起出紅色的小疙瘩,或者是癢的癥狀,嚴重的還會導致出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。同時在吃螃蟹的時候一定要吃活的螃蟹,不可以吃死螃蟹,過敏的幾率會小一些。
    蝶竇炎有什么并發(fā)癥
    回答:蝶竇炎可能會引發(fā)下列幾種并發(fā)癥出現(xiàn):1.頭部并發(fā)癥。患者會由于蝶竇部位的炎癥改變,而造成鼻腔的不通氣,形成鼻源性的頭痛,比如缺氧性頭痛的表現(xiàn)。而頭痛等癥狀,還會進一步影響正常的睡眠。2.耳部的并發(fā)癥。蝶竇腔內(nèi)的炎癥感染有可能會蔓延至咽鼓管,或者是中耳腔內(nèi),引發(fā)急性化膿性中耳炎等疾病發(fā)作。3.視力方面的并發(fā)癥。由于蝶竇距離視神經(jīng)管的位置比較近,因此在發(fā)病之后有可能會累及人體的視神經(jīng),引發(fā)視力減退等癥狀出現(xiàn)。
    腰果過敏怎么辦
    回答:腰果是一種營養(yǎng)豐富,腰果含有豐富的蛋白質(zhì)和鋅元素,味道香甜的干果,即可當零食食用,又可制成美味佳肴。但是,它含有多種致敏原。比如蛋白質(zhì)、鋅元素等雖然含量豐富但是卻會成為致敏原。有過敏體質(zhì)的人吃了腰果,常常引起過敏反應(yīng)、嚴重的吃一兩粒腰果,就會引起過敏性休克,如不及時搶救,往往發(fā)生不良的后果。
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    回答:考慮由于過敏所引起的,建議口服抗過敏類的藥物,避免吃辛辣刺激的食物。出現(xiàn)瘙癢避免抓撓。一般與孩子體質(zhì)或者生活環(huán)境、接觸物品等因素有關(guān),霉菌喜歡生長在潮濕的地方,盡量避免去此類地方,減少過敏的發(fā)生。去正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,確診后在醫(yī)生指導下積極治療。
    過敏性皮膚能做唇嗎
    回答:過敏性皮膚一般不建議做唇,半永久紋唇會對唇部肌膚造成損傷,過敏皮膚更容易引起感染和不良反應(yīng)。紋唇后,皮膚通常會出現(xiàn)腫脹反應(yīng),過敏皮膚會加重術(shù)后腫脹,不利于恢復?;颊呖梢韵韧ㄟ^醫(yī)美手段進行局部脫敏,然后再做唇。 半永久紋唇需要用到色料進行唇部填充,以此來改善唇部顏色暗沉、泛紫等狀況。在進行紋唇前,患者應(yīng)盡量選擇合格色料產(chǎn)品,了解其使用性質(zhì)。純植物天然色乳雖然上色較難,但對人體影響較小,是目前使用較多的色料之一。 做半永久紋唇時,需要在唇部肌膚進行刻畫,如果紋刺太深將會影響真皮層,從而留下疤痕。所以,紋唇對醫(yī)生技術(shù)要求較高,應(yīng)盡量選擇正規(guī)整形機構(gòu),才能降低手術(shù)風險。一般經(jīng)驗豐富的醫(yī)生不僅能減輕患者痛苦,還能確保術(shù)后效果更自然。
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    回答:飲酒后臉紅屬于酒精后的不實反應(yīng)。乙醇主要在肝臟中由兩種活性酶順序代謝,乙醇脫氫酶將乙醇轉(zhuǎn)化為乙醛,乙醛脫氫酶將乙醛轉(zhuǎn)化為乙酸,飲酒后臉紅這種反應(yīng)屬于酒精后的不實反應(yīng),表現(xiàn)為臉紅、頭痛、心悸、眩暈和惡心,這種飲酒反應(yīng)與乙醇脫氫酶的失活變異,從而使血液組織中乙醇蓄積有關(guān),生活中難免遇到喝酒的情況,此時千萬注意不要拼酒,有人認為飲酒量作為衡量感情的標準,感情深一口悶,孰不知一旦喝壞了,甚至把人喝死了,就有對簿公堂的風險,有人認為酒精可以緩解不良情緒,可以一醉解千愁,其實那是一種逃避,無助于具體問題的解決,反而會形成舉杯消愁愁更愁。
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    回答:骨髓炎的并發(fā)癥: 一、畸形,由于骨骺受炎癥的刺激,使患肢過度生長而變長或因骨骺板破壞影響發(fā)育,結(jié)果肢體短縮,骨骺板一側(cè)受破壞,發(fā)育不對稱,使關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻或外翻畸形,由于軟組織疤痕攣縮也可引起屈曲畸形。 二、關(guān)節(jié)強直,由于感染擴散到關(guān)節(jié)內(nèi),關(guān)節(jié)軟骨面破壞,使關(guān)節(jié)呈纖維性或骨性強直。 三、癌變,竇道口皮膚由于不斷受刺激,可合并癌變,常見為鱗狀上皮潰瘍。

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