腸道病毒ev的臨床表現(xiàn)和預(yù)防方法
關(guān)鍵詞：
病毒
腸道病毒EV感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、口腔皰疹等癥狀，可通過(guò)勤洗手、避免接觸感染者等方式預(yù)防。腸道病毒EV感染通常由病毒直接侵襲引起，常見(jiàn)于兒童，預(yù)防措施主要有注意個(gè)人衛(wèi)生、加強(qiáng)環(huán)境消毒、避免人群密集場(chǎng)所、接種疫苗、及時(shí)隔離患者。
1、注意個(gè)人衛(wèi)生
腸道病毒EV主要通過(guò)糞口途徑傳播，養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣能有效阻斷傳播鏈。使用流動(dòng)水和肥皂洗手至少20秒，特別要清潔指縫和指甲周?chē)?。家長(zhǎng)需教導(dǎo)兒童正確的洗手方法，并在幼兒園等集體場(chǎng)所設(shè)置洗手提示。外出時(shí)可攜帶含酒精的免洗洗手液，在無(wú)法用水清潔時(shí)使用。
2、加強(qiáng)環(huán)境消毒
腸道病毒EV在物體表面可存活數(shù)日，對(duì)患兒接觸過(guò)的玩具、餐具等物品需用含氯消毒劑處理。幼兒園等場(chǎng)所應(yīng)每日對(duì)門(mén)把手、桌椅等高頻接觸部位進(jìn)行消毒?；純阂挛飸?yīng)單獨(dú)清洗并用沸水浸泡，糞便需用漂白粉覆蓋處理后再?zèng)_入下水道。紫外線照射和高溫蒸煮對(duì)滅活病毒同樣有效。
3、避免人群密集
流行季節(jié)盡量減少帶兒童前往商場(chǎng)、游樂(lè)場(chǎng)等密閉公共場(chǎng)所。幼兒園發(fā)現(xiàn)病例時(shí)應(yīng)立即停止集體活動(dòng)，建議家長(zhǎng)暫時(shí)將健康兒童留家觀察。乘坐公共交通工具時(shí)可佩戴醫(yī)用口罩，避免直接接觸扶手等公共設(shè)施。居家保持通風(fēng)換氣，每天開(kāi)窗不少于3次。
4、接種疫苗
針對(duì)EV71型腸道病毒的滅活疫苗可預(yù)防重癥手足口病，建議6月齡-5歲兒童接種2劑次。疫苗接種后保護(hù)率較高，但需注意疫苗僅對(duì)EV71病毒有效。家長(zhǎng)需在流行季節(jié)前完成全程接種，接種后仍要堅(jiān)持其他預(yù)防措施。目前尚無(wú)針對(duì)所有腸道病毒型的廣譜疫苗。
5、及時(shí)隔離患者
患兒出現(xiàn)發(fā)熱、口腔皰疹等癥狀時(shí)應(yīng)立即居家隔離，家長(zhǎng)需對(duì)患兒用品單獨(dú)消毒。隔離期通常為癥狀消失后1周，期間避免與其他兒童接觸。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)報(bào)告疾控部門(mén)，必要時(shí)采取班級(jí)停課措施。醫(yī)護(hù)人員接觸患者后需嚴(yán)格進(jìn)行手衛(wèi)生。
預(yù)防腸道病毒EV感染需建立多重防護(hù)體系。日常保證充足睡眠和均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力，可適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素。出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)等重癥表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別危重癥狀，避免給患兒使用阿司匹林等可能引發(fā)并發(fā)癥的藥物。環(huán)境消毒推薦使用含有效氯500mg/L的消毒液，餐具煮沸消毒時(shí)間不少于15分鐘。在流行季節(jié)可定期用淡鹽水漱口，但該方法不能替代其他預(yù)防措施。
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