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亂用藥物治療肺結(jié)核纏你終生

傳染科編輯 健康小靈通
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亂用藥物治療肺結(jié)核可能導(dǎo)致耐藥性結(jié)核病,增加治療難度并可能伴隨終生。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,規(guī)范用藥是治愈的關(guān)鍵。

肺結(jié)核治療需嚴(yán)格遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和鏈霉素注射液等,這些藥物需組合使用以減少耐藥性。不規(guī)范用藥如自行減藥、停藥或單藥治療,易使結(jié)核桿菌產(chǎn)生耐藥性。耐藥結(jié)核病治療周期更長(zhǎng),藥物副作用更明顯,治愈率顯著降低。部分患者可能因耐藥導(dǎo)致病情反復(fù),甚至發(fā)展為廣泛耐藥結(jié)核病。

耐藥結(jié)核病治療需要二線抗結(jié)核藥物,如左氧氟沙星片、阿米卡星注射液、環(huán)絲氨酸膠囊等,這些藥物價(jià)格更高且不良反應(yīng)更多。治療周期可能延長(zhǎng)至18-24個(gè)月,部分患者可能出現(xiàn)聽力損害、肝腎毒性等不可逆損傷。極少數(shù)廣泛耐藥患者可能面臨無(wú)藥可用的困境,需終身帶菌生存并定期監(jiān)測(cè)。

肺結(jié)核患者應(yīng)定期復(fù)查痰菌和胸部影像學(xué),全程在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免勞累。接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查,出現(xiàn)咳嗽咳痰超過(guò)兩周應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。耐藥結(jié)核病患者需嚴(yán)格隔離,避免傳染他人。

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