肝炎是什么病
肝炎是指由病毒、酒精、藥物或自身免疫等因素引起的肝臟炎癥性疾病，主要包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎和自身免疫性肝炎等類型。
1、病毒性肝炎
病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的肝臟炎癥，常見類型有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。甲型和戊型肝炎主要通過消化道傳播，表現(xiàn)為急性肝炎，可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸等癥狀。乙型、丙型和丁型肝炎主要通過血液、體液傳播，可發(fā)展為慢性肝炎，長期可能導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。治療上可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，或聚乙二醇干擾素α-2b注射液進(jìn)行抗病毒治療。
2、酒精性肝炎
酒精性肝炎是由于長期過量飲酒導(dǎo)致的肝臟損傷，初期可能無癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)右上腹疼痛、食欲不振、體重下降、黃疸等表現(xiàn)。嚴(yán)重時可發(fā)展為酒精性肝硬化和肝衰竭。治療需嚴(yán)格戒酒，遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、美他多辛片等護(hù)肝藥物，必要時需進(jìn)行營養(yǎng)支持和糖皮質(zhì)激素治療。
3、藥物性肝炎
藥物性肝炎是因藥物或其代謝產(chǎn)物對肝臟的直接毒性或過敏反應(yīng)所致，常見引起肝損傷的藥物包括抗結(jié)核藥、抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等。臨床表現(xiàn)可從無癥狀的肝功能異常到急性肝衰竭不等。治療應(yīng)立即停用可疑藥物，遵醫(yī)囑使用還原型谷胱甘肽片、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物，嚴(yán)重者需進(jìn)行人工肝支持治療。
4、自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由于免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細(xì)胞導(dǎo)致的慢性炎癥，多見于女性，可表現(xiàn)為乏力、關(guān)節(jié)痛、黃疸等癥狀。長期未治療可進(jìn)展為肝硬化。診斷需結(jié)合自身抗體檢測和肝組織活檢。治療主要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片，聯(lián)合免疫抑制劑如硫唑嘌呤片，需長期用藥并定期監(jiān)測。
5、非酒精性脂肪性肝炎
非酒精性脂肪性肝炎是代謝綜合征在肝臟的表現(xiàn)，與肥胖、胰島素抵抗等因素相關(guān)。早期多無癥狀，部分患者可有右上腹不適、乏力等表現(xiàn)。治療以生活方式干預(yù)為主，包括控制體重、合理飲食和適度運動，必要時可遵醫(yī)囑使用維生素E軟膠囊、吡格列酮片等藥物改善胰島素抵抗。
肝炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食上選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如魚肉、蛋清、豆制品等，限制高脂高糖飲食。戒酒并避免使用可能損傷肝臟的藥物。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動，避免劇烈運動。定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查，遵醫(yī)囑規(guī)范治療，不可自行停藥或更改用藥方案。出現(xiàn)乏力加重、腹脹、皮膚黏膜出血等異常情況應(yīng)及時就醫(yī)。
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