出血性腸炎容易引起什么并發(fā)癥
出血性腸炎可能引起腸穿孔、敗血癥、中毒性巨結(jié)腸、腸梗阻、貧血等并發(fā)癥。出血性腸炎通常由感染、免疫異常、血管病變等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、腸穿孔
出血性腸炎導(dǎo)致腸壁黏膜持續(xù)潰爛時(shí)可能引發(fā)腸穿孔。腸穿孔表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張、發(fā)熱等癥狀，需緊急手術(shù)修復(fù)。臨床常用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染藥物，配合腸造瘺術(shù)治療。
2、敗血癥
腸道細(xì)菌通過破損黏膜進(jìn)入血液可能誘發(fā)敗血癥。患者會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、意識(shí)模糊等全身感染癥狀。治療需靜脈注射注射用美羅培南、鹽酸萬(wàn)古霉素等廣譜抗生素，同時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇和器官功能支持。
3、中毒性巨結(jié)腸
炎癥累及腸肌層神經(jīng)叢時(shí)可導(dǎo)致中毒性巨結(jié)腸。典型表現(xiàn)為腹脹加重、腸鳴音減弱、電解質(zhì)紊亂。需禁食胃腸減壓，使用注射用氫化可的松琥珀酸鈉控制炎癥，嚴(yán)重者需行結(jié)腸切除術(shù)。
4、腸梗阻
腸壁水腫增厚或瘢痕攣縮可能引發(fā)機(jī)械性腸梗阻。癥狀包括嘔吐、停止排便排氣、腹部包塊等。輕癥可通過禁食、甘油灌腸劑緩解，完全梗阻需手術(shù)松解粘連或切除狹窄腸段。
5、貧血
長(zhǎng)期慢性失血會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白、心悸等?？煽诜晁醽嗚F片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液補(bǔ)充鐵劑，嚴(yán)重貧血需輸注濃縮紅細(xì)胞。同時(shí)應(yīng)治療原發(fā)病控制出血。
出血性腸炎患者應(yīng)選擇低渣、高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、蒸蛋羹等，避免辛辣刺激食物加重腸道損傷?；謴?fù)期可逐步增加膳食纖維攝入，但需觀察排便反應(yīng)。日常注意腹部保暖，記錄排便次數(shù)和性狀變化，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹痛加劇須立即復(fù)診。遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡評(píng)估黏膜愈合情況。
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