肺氣腫需要住院治療嗎

肺氣腫患者是否需要住院治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,輕度肺氣腫通常無須住院,中重度或出現(xiàn)急性加重時(shí)則需住院治療。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的常見表現(xiàn),與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素相關(guān)。
輕度肺氣腫患者肺功能損傷較輕,日常活動(dòng)無明顯受限,可通過門診隨訪、長(zhǎng)期吸入支氣管擴(kuò)張劑如噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等控制癥狀。同時(shí)需嚴(yán)格戒煙、避免接觸粉塵,并接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染。這類患者定期復(fù)查肺功能即可,無須住院干預(yù)。
中重度肺氣腫患者若出現(xiàn)靜息狀態(tài)下呼吸困難、血氧飽和度低于90%、合并肺部感染或二氧化碳潴留,則需住院接受氧療、霧化吸入治療及抗生素控制感染。急性加重期可能需無創(chuàng)通氣或糖皮質(zhì)激素靜脈注射,如甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液。若合并肺大皰破裂導(dǎo)致氣胸,還需胸腔閉式引流等緊急處理。
肺氣腫患者應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)范治療,急性加重期及時(shí)就醫(yī)。日常需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,選擇高蛋白食物如魚類、蛋類,適度進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練如腹式呼吸。避免受涼感冒,冬季外出佩戴口罩,減少冷空氣刺激。
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