經(jīng)皮肺穿刺是指在醫(yī)學影像設備(胸部x線、CT)的指導下，利用活檢針經(jīng)皮穿刺通過胸壁、胸膜腔層胸膜刺入肺組織，獲得病理診斷所需的組織和細胞標本的診斷技術(shù)。CT、超聲波下皮肺穿刺活檢方法簡單、微創(chuàng)、精度高、并發(fā)癥少，是肺腫塊和結(jié)節(jié)病變診斷和鑒別診斷的重要手段之一。

需要進行皮肺穿刺活檢術(shù)的人有什么

1、新發(fā)現(xiàn)或隨訪增大的孤立性結(jié)節(jié)和腫塊，需要確定結(jié)節(jié)的病理性質(zhì)。

2、傳統(tǒng)無惡性病史的多發(fā)肺結(jié)節(jié)，或已知惡性病史，但治療后不消散的結(jié)節(jié)。

3、繼續(xù)存在，治療后吸收不良肺清潤性病灶。

4、胸膜及縱隔病變、肋骨、胸骨、胸椎等胸壁病變。

5、明確組織病理類型，必須明確驅(qū)動基因。

6、抗腫瘤治療，治療后復發(fā)，明確耐藥機制。

7、炎性病變性藥敏試驗和細菌培養(yǎng)。

不宜進行經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)的人群有哪些

1、出凝血功能異常者。

2、嚴重惡液質(zhì)、心肺功能不全不能耐受本檢查者。

3、嚴重的肺氣腫、氣胸、設置的穿刺針道有肺大泡、肺囊腫等可能增加氣胸風險，或者患者可能無法承受穿刺后的氣胸。

4、肺心病、肺動脈高壓、肺血管性病變、嚴重高血壓未控制者。

5、劇烈咳嗽不配合。

6、急性心肌梗塞6周內(nèi)，慢性肝腎功能不全等。