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神經(jīng)性耳龍聾注意事項(xiàng)

耳鼻喉科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： 神經(jīng)

神經(jīng)性耳聾患者需注意避免噪音刺激、控制基礎(chǔ)疾病、規(guī)律用藥、定期復(fù)查聽(tīng)力及保持情緒穩(wěn)定。神經(jīng)性耳聾通常由內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷或聽(tīng)神經(jīng)病變導(dǎo)致，表現(xiàn)為聽(tīng)力下降、耳鳴或眩暈等癥狀。

1、避免噪音刺激

長(zhǎng)期暴露于高強(qiáng)度噪音環(huán)境可能加重內(nèi)耳損傷，患者應(yīng)遠(yuǎn)離機(jī)械轟鳴、爆炸聲等噪聲源，必要時(shí)佩戴專(zhuān)業(yè)防噪耳塞。日常建議將電子設(shè)備音量控制在60分貝以下，連續(xù)使用耳機(jī)時(shí)間不超過(guò)1小時(shí)。突發(fā)強(qiáng)噪音暴露后需立即離開(kāi)聲源環(huán)境，若出現(xiàn)耳悶脹感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓、糖尿病等慢性病可能加速聽(tīng)神經(jīng)退化，患者需每日監(jiān)測(cè)血壓血糖，遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、二甲雙胍緩釋片等藥物。合并高脂血癥者需限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入，配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。每周保持3次以上有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善微循環(huán)。

3、規(guī)律用藥

急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善神經(jīng)代謝，配合銀杏葉提取物注射液促進(jìn)內(nèi)耳血流。慢性患者需長(zhǎng)期服用維生素B1片、輔酶Q10膠囊等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑。避免自行服用慶大霉素等耳毒性藥物，用藥期間出現(xiàn)耳鳴加重需立即停藥并就診。

4、定期復(fù)查聽(tīng)力

每3-6個(gè)月進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查，動(dòng)態(tài)評(píng)估聽(tīng)力曲線變化。突發(fā)聽(tīng)力下降超過(guò)30分貝需緊急行耳蝸電圖檢查。兒童患者建議每季度復(fù)查耳聲發(fā)射，配合行為測(cè)聽(tīng)評(píng)估語(yǔ)言發(fā)育情況。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免接觸噪音和使用耳毒性藥物。

5、保持情緒穩(wěn)定

焦慮抑郁可能通過(guò)自主神經(jīng)紊亂加重耳鳴癥狀，可通過(guò)正念冥想緩解心理壓力。嚴(yán)重者可咨詢心理醫(yī)生，短期服用草酸艾司西酞普蘭片調(diào)節(jié)情緒。建立規(guī)律作息習(xí)慣，保證每日7-8小時(shí)睡眠，午休時(shí)間不宜超過(guò)30分鐘。

神經(jīng)性耳聾患者日常應(yīng)增加富含維生素B族的食物如燕麥、瘦肉等，限制每日咖啡因攝入不超過(guò)200毫克。冬季注意耳部保暖避免冷風(fēng)直吹，洗澡時(shí)防止污水進(jìn)入耳道。建議選擇太極、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)，避免潛水、跳傘等氣壓劇烈變化的活動(dòng)。若出現(xiàn)眩暈伴嘔吐或聽(tīng)力驟降，須立即至耳鼻喉科急診處理。

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