如何判斷卵巢囊腫的六個(gè)信號(hào)是征兆
卵巢囊腫是我們熟悉的疾病，也是危害較大的婦科疾病之一，生病后嚴(yán)重影響患者的身心健康，我們必須盡早發(fā)現(xiàn)和檢查。
卵巢囊腫癥狀
1、下腹不適:患者未接觸下腹腫塊前的最初癥狀。由于腫瘤本身的重量和腸蠕動(dòng)和體位變動(dòng)的影響，囊腫在骨盆內(nèi)移動(dòng)，卷入其莖和骨盆漏斗韌帶，患者有下腹和骨骼窩部膨脹、下墜感。
2、月經(jīng)不調(diào):大部分卵巢囊腫無明顯早期癥狀，臨床上小腹疼痛不適，白帶增多，色黃，異味多。另外，患者月經(jīng)不調(diào)，具體表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則、月經(jīng)量增加等。
3、腹部腫塊:卵巢囊腫患者最常見的現(xiàn)象?；颊甙l(fā)現(xiàn)自己的衣服和腰帶很緊，注意到腹部變大，早上偶然感覺到，自己按下腹部發(fā)現(xiàn)腹部有腫物，腹部膨脹不舒服?；颊咝「箖?nèi)有堅(jiān)實(shí)無痛的腫塊，如無并發(fā)癥或惡變，其最大特其最大的特征是可動(dòng)性，往往可以從骨盆移到腹腔，有時(shí)性交會(huì)引起疼痛。惡心或炎癥發(fā)生時(shí)，腫物活動(dòng)受到限制。
4、壓迫癥狀:隨著病情的發(fā)展，卵巢囊腫會(huì)引起壓迫癥狀。巨大的卵巢囊腫壓迫橫隔引起呼吸困難和心悸，卵巢囊腫合并大量腹水者也會(huì)引起這種癥狀，但卵巢腫瘤患者的呼吸困難是由一側(cè)或兩側(cè)胸腔積液引起的，多合并腹水。巨大的良性卵巢囊腫充滿腹腔，增加腹腔內(nèi)壓，影響下肢靜脈回流，可引起腹壁和雙側(cè)下肢浮腫的盆腔固定的惡性卵巢囊腫壓迫髂靜脈，多引起單側(cè)下肢浮腫。盆腹腔器官受壓，出現(xiàn)排尿困難、尿積、便急、大便不暢等現(xiàn)象。
5、陰道出血:惡性卵巢囊腫引起陰道出血。功能性腫瘤可出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血或絕經(jīng)后出血。囊腫影響激素分泌時(shí)，女性陰道不規(guī)則出血，體毛增多，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)出血的癥狀。
6、腹部劇痛:腫瘤無并發(fā)癥，疼痛極少。因此，卵巢囊腫患者感到腹痛，特別是突發(fā)者，多系囊腫莖扭曲，偶爾會(huì)引起囊腫破裂、出血或感染。除此之外，惡性囊腫往往會(huì)引起腹痛、腿痛，疼痛往往會(huì)使患者急癥就醫(yī)。
卵巢囊腫檢查方法
1、腹腔鏡檢查:可直接看到骨盆腫物的大小、性質(zhì)，用于卵巢癌患者的診斷和隨訪，是早期發(fā)現(xiàn)癌癥復(fù)發(fā)的常規(guī)檢查方法之一。但因檢查方法操作復(fù)雜，禁忌癥多，目前未廣泛應(yīng)用。
2、超聲檢查：是目前診斷卵巢腫瘤的重要方法，尤其是B超現(xiàn)象，可測(cè)知腫塊的部位，形態(tài)與大小囊性或?qū)嵭詠碜耘枨换蚋骨蛔訉m或附件鑒別卵巢腫瘤、腹水、結(jié)核性腹膜炎。腫塊直徑在2厘米以上的情況下，臨床診斷的合格率超過90%。
3、放射學(xué)檢查:腹部平片檢查是常用的檢查方法，皮樣囊腫可以顯示牙齒和骨質(zhì)靜脈腎盂輸卵管造影，可以知道輸卵管是否偏移、壓迫、梗塞，識(shí)別游走腎臟和腹膜后腫瘤鋇劑灌腸，有助于巨大的卵巢腫瘤、結(jié)核性腹膜炎和腹水骨盆淋巴造影可以觀察卵巢惡性腫瘤是否有淋巴轉(zhuǎn)移CT掃描，補(bǔ)充超聲波無法提示的病變。
4、荷爾蒙測(cè)定:促進(jìn)黃體生成素/促進(jìn)卵泡生成荷爾蒙≥3，具有診斷意義，雌酮水平多超過雌二醇水平。雄激素水平高，妊娠激素水平低。黃體生成素和雌二醇都沒有正常排卵前的高峰。約30%的患者催乳素也增加了。
5、婦科檢查，約67%的患者可以接觸一側(cè)或兩側(cè)卵巢。
6、取卵巢組織活檢：發(fā)現(xiàn)包膜較正常增厚約2～5倍，厚薄不均。皮質(zhì)下有發(fā)育至不同程度的卵泡，直徑約2～6mm，少數(shù)可達(dá)到甚至超過10mm，卵泡內(nèi)膜細(xì)胞增生及黃素化，缺乏或偶見黃體或白體。
卵巢囊腫檢查注意事項(xiàng)
1、檢查前最好咨詢醫(yī)生，做好自己最近的身體狀況，包括過去的病例等己的檢查計(jì)劃。
2、檢查前24小時(shí)內(nèi)，可清洗外陰，但不要清洗陰道，即使陰道分泌物增多，也有異味。因?yàn)樗菀浊宄鸺膊〉募?xì)菌，影響醫(yī)生的正確診斷。
3、誠實(shí)與醫(yī)生交流。如果對(duì)同時(shí)有幾個(gè)性伴侶、曾多次流產(chǎn)等隱秘難以說出口，不妨采取代為朋友詢問的方式。切忌隱瞞，因?yàn)楹苡锌赡苣阋咽且粋€(gè)準(zhǔn)病人。一個(gè)聰明的病人應(yīng)該懂得如何配合醫(yī)生的詢問，如果因?yàn)殪t腆而延誤自身健康便是無知了。
4、做盆腔檢查時(shí)，如果有尿意，不要不好意思，一定要先去衛(wèi)生間。否則膀胱充盈會(huì)直接影響檢查的效果。
5、進(jìn)行陰道窺鏡檢查時(shí)，醫(yī)生將涂有潤滑劑的鴨嘴形狀的陰道窺鏡伸入陰道，打開，打開平時(shí)粘貼的陰道壁，觀察陰道和宮頸是否有病變。插入時(shí)深長(zhǎng)地呼吸，盡可能放松，越緊張?jiān)饺菀滓鹛弁吹母杏X，并影響檢查效果。
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