性交疼痛怎么辦
性交疼痛可通過(guò)潤(rùn)滑劑使用、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。性交疼痛通常由陰道干澀、心理因素、感染、子宮內(nèi)膜異位癥、盆底肌功能障礙等原因引起。
1、潤(rùn)滑劑使用
陰道干澀導(dǎo)致的性交疼痛可選用水溶性潤(rùn)滑劑改善。更年期女性因雌激素下降可能出現(xiàn)黏膜萎縮，可配合醫(yī)生使用雌三醇乳膏局部涂抹。避免使用含酒精或香精的潤(rùn)滑產(chǎn)品，使用前需測(cè)試皮膚耐受性。
2、心理疏導(dǎo)
焦慮或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙引發(fā)的疼痛需進(jìn)行認(rèn)知行為治療。伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒，通過(guò)漸進(jìn)式暴露訓(xùn)練重建性行為信心。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物輔助治療。
3、藥物治療
細(xì)菌性陰道炎引起的疼痛需使用甲硝唑陰道泡騰片，外陰白斑可涂抹丙酸氯倍他索乳膏。子宮內(nèi)膜異位癥患者可口服地諾孕素片抑制病灶生長(zhǎng)，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
4、物理治療
盆底肌高張力患者需進(jìn)行生物反饋治療，配合低頻電刺激放松肌肉。慢性盆腔疼痛者可嘗試超聲波理療，每周2-3次可改善局部血液循環(huán)。治療期間應(yīng)避免騎自行車(chē)等壓迫會(huì)陰的運(yùn)動(dòng)。
5、手術(shù)治療
陰道隔膜或處女膜閉鎖需行陰道成形術(shù)，術(shù)后6周內(nèi)禁止性生活。嚴(yán)重盆腔粘連患者可能需腹腔鏡松解術(shù)，術(shù)后使用聚維酮碘溶液預(yù)防感染。所有手術(shù)方案需經(jīng)婦科評(píng)估后實(shí)施。
日常建議穿著純棉內(nèi)褲并每日更換，性行為前后清潔會(huì)陰部。飲食可增加亞麻籽油和深海魚(yú)類(lèi)攝入，減少辛辣刺激食物。每周進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，疼痛持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨異常出血時(shí)應(yīng)及時(shí)就診婦科。保持適度溫水坐浴有助于緩解肌肉痙攣，水溫控制在40℃以下為宜。
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