如何判斷男人的四種陽痿
陽痿通常是指勃起功能障礙，可通過觀察勃起硬度、性欲水平、夜間勃起情況及心理狀態(tài)進(jìn)行初步判斷。勃起功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異常、心理因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為勃起不堅(jiān)、性交中斷、晨勃減少、情緒焦慮等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過專業(yè)檢查明確病因。
1、勃起硬度
勃起硬度是判斷陽痿的重要指標(biāo)，正常勃起時(shí)陰莖應(yīng)達(dá)到足夠硬度以完成性交。若長期無法達(dá)到或維持足夠硬度，可能與血管性因素有關(guān)，如動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血流不足?；颊呖勺襻t(yī)囑使用他達(dá)拉非片、西地那非片等PDE5抑制劑，或進(jìn)行陰莖血管超聲檢查。日常需控制血壓血脂，避免吸煙飲酒。
2、性欲水平
性欲減退常伴隨陽痿發(fā)生，可能與睪酮水平降低有關(guān)。男性40歲后睪酮每年下降約1%-2%，嚴(yán)重缺乏時(shí)會(huì)出現(xiàn)性欲低下、疲勞等癥狀。建議檢測血清睪酮水平，必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充十一酸睪酮軟膠囊。同時(shí)需排查甲狀腺功能異常、抑郁癥等潛在疾病，避免自行服用壯陽藥物。
3、夜間勃起
健康男性每晚會(huì)有3-5次夜間勃起，若晨勃顯著減少或消失，提示可能存在器質(zhì)性病變。可通過郵票試驗(yàn)或RigiScan勃起監(jiān)測儀評估夜間勃起功能。糖尿病神經(jīng)病變、脊髓損傷等疾病會(huì)影響勃起反射弧，需檢查血糖、神經(jīng)傳導(dǎo)功能。患者應(yīng)避免熬夜，控制基礎(chǔ)疾病發(fā)展。
4、心理狀態(tài)
焦慮、抑郁等心理因素會(huì)導(dǎo)致心因性陽痿，表現(xiàn)為突發(fā)性功能障礙但夜間勃起正常。這類患者常有工作壓力大、夫妻關(guān)系緊張等誘因，可能伴隨早泄。建議進(jìn)行心理評估，可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片等藥物，配合認(rèn)知行為治療。伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，有助于改善血管功能。飲食注意補(bǔ)充鋅元素牡蠣、堅(jiān)果和維生素E深色蔬菜，避免高脂飲食。肥胖患者需減重5%-10%，糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨血精、疼痛等異常，須立即就診泌尿外科或男科。
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