吃發(fā)芽的土豆中毒后怎么解毒
食用發(fā)芽土豆中毒可通過催吐、補(bǔ)液、藥物治療等方式緩解,通常由龍葵堿毒素引起。解毒方法主要有大量飲水、活性炭吸附、靜脈補(bǔ)液、阿托品拮抗、血液凈化。
立即飲用500-1000毫升溫水刺激咽喉催吐,減少毒素吸收。龍葵堿易溶于水,反復(fù)催吐可清除胃內(nèi)殘留毒素。兒童需按每公斤體重10毫升計(jì)算飲水量,嘔吐后補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
服用50克醫(yī)用活性炭混懸液吸附腸道毒素,每4小時(shí)重復(fù)給藥直至癥狀緩解。活性炭能結(jié)合龍葵堿分子,降低毒素生物利用度。需在中毒1小時(shí)內(nèi)使用效果最佳,配合導(dǎo)瀉劑加速排出。
醫(yī)院給予0.9%氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡,龍葵堿會導(dǎo)致嚴(yán)重腹瀉脫水。補(bǔ)液速度根據(jù)尿量調(diào)整,必要時(shí)補(bǔ)充葡萄糖酸鈣糾正低鈣血癥。重度中毒需監(jiān)測中心靜脈壓指導(dǎo)輸液。
針對膽堿能神經(jīng)興奮癥狀,皮下注射硫酸阿托品0.5-1mg。龍葵堿具有類似乙酰膽堿作用,阿托品可緩解腹痛、瞳孔縮小等癥狀。需密切觀察心率變化,防止阿托品過量引發(fā)心律失常。
重癥患者采用血液灌流清除血液毒素,血漿置換適用于合并肝損傷者。當(dāng)出現(xiàn)昏迷、呼吸困難等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí),需在中毒6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。治療期間監(jiān)測血鉀及心肌酶譜預(yù)防心臟毒性。
中毒后24小時(shí)內(nèi)禁食固體食物,恢復(fù)期選擇米湯、藕粉等低渣流食。日常儲存土豆應(yīng)避光通風(fēng),發(fā)芽超過2毫米或表皮發(fā)綠需整顆丟棄。建議烹飪前徹底削除芽眼及周圍組織,高溫油炸可部分破壞龍葵堿,但發(fā)芽嚴(yán)重的土豆仍具風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)口唇麻木、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī),孕婦及兒童對龍葵堿更敏感,誤食后即使癥狀輕微也應(yīng)接受醫(yī)療觀察。
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