心臟功能減低能運(yùn)動嗎
心臟功能減低患者能否運(yùn)動需根據(jù)具體病情決定，多數(shù)情況下可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動，少數(shù)嚴(yán)重心功能不全者需嚴(yán)格限制活動。
心臟功能處于代償期的患者，經(jīng)醫(yī)生評估后通?？蛇M(jìn)行步行、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動。這類運(yùn)動有助于改善外周血液循環(huán)，增強(qiáng)心肌收縮力儲備，但需控制心率不超過最大預(yù)測值的60%，單次持續(xù)時間建議20-30分鐘，運(yùn)動前后需進(jìn)行5-10分鐘熱身與放松。運(yùn)動過程中應(yīng)配備便攜式心電監(jiān)測設(shè)備，出現(xiàn)胸悶、氣促等不適需立即停止。合并高血壓者運(yùn)動時需避免憋氣動作，糖尿病伴心功能減低者需防范低血糖發(fā)生。
心功能III-IV級或近期發(fā)生急性心力衰竭的患者應(yīng)避免主動運(yùn)動，以臥床休息為主。此類患者運(yùn)動可能誘發(fā)急性肺水腫，加重心肌缺氧。但可在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動，預(yù)防深靜脈血栓。安裝心臟起搏器者需避免電磁干擾類運(yùn)動，心肌炎急性期后3-6個月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動。終末期心衰患者運(yùn)動方案需由心臟康復(fù)團(tuán)隊(duì)制定，運(yùn)動時需有醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)。
心臟功能減低患者運(yùn)動前后需監(jiān)測體重變化，24小時內(nèi)體重增加超過1公斤應(yīng)暫停運(yùn)動。建議選擇溫度適宜的室內(nèi)環(huán)境，避免寒冷刺激誘發(fā)心絞痛。運(yùn)動營養(yǎng)補(bǔ)充以低鈉、高鉀為原則，香蕉、紫菜等食物可幫助維持電解質(zhì)平衡。所有運(yùn)動計(jì)劃實(shí)施前必須完成心臟彩超、運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)等評估，并根據(jù)病情變化每3個月調(diào)整運(yùn)動處方。
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