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男子無痛血尿是怎么回事

泌尿外科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞: 血尿

男子無痛血尿可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺疾病、腎小球腎炎等因素有關(guān)。無痛血尿通常表現(xiàn)為尿液顏色異常,可能伴有排尿不適或腰部隱痛等癥狀,需通過尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)檢查等手段明確病因。

1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能導(dǎo)致無痛血尿,結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷尿路黏膜引起出血。患者可能伴有腰部鈍痛或排尿中斷,可通過B超或CT確診。治療可選用排石顆粒、尿石通丸等藥物促進(jìn)結(jié)石排出,嚴(yán)重時(shí)需體外沖擊波碎石。

2、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎等可能引起無痛血尿,多伴隨尿頻尿急癥狀。病原體多為大腸桿菌,尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)需多飲水沖刷尿路。

3、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌、腎癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤常以無痛血尿?yàn)槭装l(fā)癥狀,血尿可能間歇性出現(xiàn)。腫瘤組織血管豐富易破裂出血,需通過膀胱鏡、增強(qiáng)CT等檢查確診。早期可進(jìn)行腫瘤切除術(shù),晚期需結(jié)合放化療。

4、前列腺疾病

前列腺增生或前列腺炎可能導(dǎo)致無痛血尿,增大的前列腺壓迫尿道致靜脈叢破裂?;颊叨喟橛信拍蚶щy、尿線變細(xì)等癥狀。可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物改善癥狀,嚴(yán)重者需前列腺電切術(shù)。

5、腎小球腎炎

腎小球腎炎可引起無痛血尿,多伴隨蛋白尿和水腫。免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球?yàn)V過膜導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出。需進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理類型,治療可選用黃葵膠囊、雷公藤多苷片等藥物控制炎癥反應(yīng)。

出現(xiàn)無痛血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。日常需保持每日飲水量2000毫升以上,限制高鹽高蛋白飲食。注意觀察尿液顏色變化,避免憋尿和久坐,戒煙限酒減少泌尿系統(tǒng)刺激。定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲,遵醫(yī)囑規(guī)范治療原發(fā)疾病。

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