膀胱輸尿管反流的分級是什么
膀胱輸尿管反流根據(jù)國際反流研究組標(biāo)準(zhǔn)分為五級,從Ⅰ級到Ⅴ級,嚴(yán)重程度依次遞增。
Ⅰ級為最輕微的反流,僅反流至輸尿管且未擴(kuò)張。Ⅱ級反流至腎盂腎盞但無擴(kuò)張,輸尿管可能輕微擴(kuò)張。Ⅲ級反流伴有輸尿管輕度擴(kuò)張或迂曲,腎盂輕度擴(kuò)張但腎盞穹窿角保持正常。Ⅳ級表現(xiàn)為輸尿管中度擴(kuò)張迂曲,腎盂腎盞中度擴(kuò)張且穹窿角變鈍。Ⅴ級為最嚴(yán)重類型,輸尿管顯著迂曲擴(kuò)張,腎盂腎盞嚴(yán)重擴(kuò)張伴腎實(shí)質(zhì)變薄,腎盞乳頭壓跡消失。
膀胱輸尿管反流患者需定期進(jìn)行超聲和排尿性膀胱尿道造影檢查監(jiān)測病情變化。日常應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入避免尿液濃縮,養(yǎng)成定時排尿習(xí)慣減少膀胱內(nèi)壓,注意會陰清潔降低尿路感染風(fēng)險。嬰幼兒患者家長需密切觀察排尿異常及發(fā)熱癥狀,及時就醫(yī)評估是否需要預(yù)防性抗生素治療或手術(shù)干預(yù)。
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