什么是自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身組織導(dǎo)致的慢性炎癥性疾病，常見類型有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、1型糖尿病、多發(fā)性硬化癥、橋本甲狀腺炎等。
1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要累及關(guān)節(jié)滑膜，表現(xiàn)為晨僵、對稱性關(guān)節(jié)腫痛，可能與遺傳易感性、吸煙等因素有關(guān)。疾病活動期可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物，配合非甾體抗炎藥緩解癥狀。長期未控制可能引發(fā)關(guān)節(jié)畸形和肺間質(zhì)病變。
2、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可侵犯皮膚、腎臟、血液系統(tǒng)，特征性表現(xiàn)為蝶形紅斑、光過敏。發(fā)病與雌激素水平、紫外線暴露相關(guān)，需使用硫酸羥氯喹片、嗎替麥考酚酯膠囊控制病情，中重度患者需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。定期監(jiān)測抗dsDNA抗體和補體水平有助于評估疾病活動度。
3、1型糖尿病
1型糖尿病因胰島β細胞被破壞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏，常見于青少年，起病時伴多飲多尿消瘦。需終身注射胰島素如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液，配合血糖監(jiān)測。未規(guī)范治療可能引發(fā)酮癥酸中毒和微血管并發(fā)癥。
4、多發(fā)性硬化癥
多發(fā)性硬化癥是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，癥狀包括視力下降、肢體無力、感覺異常，具有空間多發(fā)性和時間復(fù)發(fā)性特點。干擾素β-1a注射液、芬戈莫德膠囊等疾病修飾治療可減少復(fù)發(fā)，急性期需大劑量甲潑尼龍沖擊治療。
5、橋本甲狀腺炎
橋本甲狀腺炎是甲狀腺自身抗體介導(dǎo)的慢性炎癥，最終導(dǎo)致甲狀腺功能減退。患者可能出現(xiàn)甲狀腺腫大、怕冷、體重增加，需長期口服左甲狀腺素鈉片替代治療。定期復(fù)查甲狀腺功能和超聲有助于調(diào)整藥量并監(jiān)測淋巴瘤風(fēng)險。
自身免疫性疾病患者需保持規(guī)律作息，避免過度勞累和感染誘發(fā)疾病活動。均衡飲食中可增加富含維生素D和omega-3脂肪酸的食物如深海魚、堅果，減少高糖高脂飲食。適度進行低強度運動如游泳、瑜伽有助于維持關(guān)節(jié)活動度，但需避免日曬強烈時段戶外活動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)診監(jiān)測指標(biāo)變化，出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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