起搏器植入術(shù)后應(yīng)該注意些什么
起搏器植入術(shù)后需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查、遠(yuǎn)離強(qiáng)磁場(chǎng)、觀察傷口情況及遵醫(yī)囑用藥。起搏器植入術(shù)是治療心律失常的常見(jiàn)方法,術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)和器械功能維持至關(guān)重要。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免上肢大幅度活動(dòng)或提重物,防止電極脫位。日常活動(dòng)如散步、簡(jiǎn)單家務(wù)可正常進(jìn)行,但需避免游泳、舉重、打高爾夫等可能牽拉胸肌的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)若出現(xiàn)心悸、頭暈等癥狀需立即停止并就醫(yī)。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需進(jìn)行起搏器程控檢查,評(píng)估電池狀態(tài)與電極功能。每年至少1次全面隨訪,包括心電圖、胸片等。若出現(xiàn)心率異常、設(shè)備報(bào)警音等情況須及時(shí)返院檢測(cè)。
避免接觸核磁共振設(shè)備、工業(yè)電焊機(jī)、高壓變電站等強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境,手機(jī)建議使用對(duì)側(cè)耳朵接聽(tīng)。機(jī)場(chǎng)安檢時(shí)出示起搏器識(shí)別卡,避免金屬探測(cè)器近距離掃描。家用電器如微波爐、電磁爐正常使用無(wú)影響。
術(shù)后保持傷口干燥,3天內(nèi)避免沾水,7-10天拆線。每日檢查有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱,發(fā)現(xiàn)異常需就醫(yī)處理。穿著寬松衣物減少摩擦,避免抓撓植入部位。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制以促進(jìn)愈合。
繼續(xù)服用抗凝藥如華法林鈉片、抗心律失常藥如鹽酸胺碘酮片等,不可自行調(diào)整劑量。記錄服藥后心率、血壓變化,定期監(jiān)測(cè)凝血功能。若需進(jìn)行其他手術(shù)或牙科治療,需提前告知醫(yī)生起搏器植入史。
術(shù)后飲食宜清淡,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)傷口修復(fù),限制高脂高鹽攝入。保持規(guī)律作息,避免情緒激動(dòng)。外出隨身攜帶起搏器識(shí)別卡,建議家屬學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能。術(shù)后3個(gè)月可逐步恢復(fù)輕度有氧運(yùn)動(dòng),但需避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或設(shè)備異常報(bào)警,須立即聯(lián)系手術(shù)醫(yī)院急診處理。
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