小孩膀胱炎是怎么回事
小孩膀胱炎可能由細菌感染、尿路結構異常、排尿習慣不良、免疫力低下、化學刺激等因素引起，可通過抗生素治療、排尿訓練、增強免疫力、調(diào)整飲食、手術矯正等方式改善。
1、細菌感染：
大腸桿菌是最常見的致病菌，通過尿道逆行感染膀胱。嬰幼兒尿布更換不及時、女童擦拭方向錯誤等均會增加感染風險。確診需尿常規(guī)檢查顯示白細胞升高，尿培養(yǎng)可明確病原菌類型。治療需根據(jù)藥敏結果選擇敏感抗生素，如頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等。
2、尿路結構異常：
膀胱輸尿管反流、尿道瓣膜等先天畸形易導致尿液滯留。這類患兒往往伴隨反復發(fā)熱、排尿哭鬧等癥狀，需通過泌尿系超聲或排尿性膀胱尿道造影確診。輕度反流可通過預防性抗生素控制，重度反流需行輸尿管再植術等手術治療。
3、排尿習慣不良：
憋尿、飲水不足等行為會使尿液濃縮，削弱膀胱沖洗作用。學齡期兒童因課間不愿如廁、沉迷游戲忘記排尿等情況多見。建立定時排尿習慣，保證每日飲水量達1000-1500毫升，可有效預防感染復發(fā)。
4、免疫力低下：
營養(yǎng)不良、糖尿病等基礎疾病會削弱黏膜防御能力。長期使用免疫抑制劑治療的患兒風險更高。這類患者易出現(xiàn)耐藥菌感染，治療需延長抗生素療程，同時補充益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。
5、化學刺激：
泡泡浴、刺激性洗劑可能破壞尿道口微環(huán)境。女童因尿道較短更易受影響。建議選擇pH值5.5的溫和清潔產(chǎn)品，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。發(fā)作期間可飲用蔓越莓汁抑制細菌黏附。
患兒每日應保證充足水分攝入，推薦溫開水、稀釋果汁等，避免碳酸飲料。飲食增加富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果。穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，如廁后從前向后擦拭。急性期暫停游泳等水上活動，恢復后可進行跳繩等增強盆底肌的運動。若出現(xiàn)血尿、持續(xù)發(fā)熱或72小時內(nèi)癥狀無改善，需及時復診評估。
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