閃腰疼痛多集中在腰部正中或偏下區(qū)域，可能涉及腰椎、骶髂關節(jié)及周圍肌肉韌帶。主要疼痛位置包括腰椎4-5節(jié)段、腰骶交界處、單側或雙側豎脊肌，部分患者伴隨臀部放射痛。

1、腰椎4-5節(jié)段：

該區(qū)域是人體承重關鍵部位，椎間盤和關節(jié)突關節(jié)易因突然扭轉或負重受損。急性閃腰時此處可能出現(xiàn)銳痛，彎腰時疼痛加劇，觸摸棘突有壓痛感。輕度損傷可通過臥床休息緩解，嚴重者需影像學檢查排除椎間盤突出。

2、腰骶交界處：

腰5-骶1節(jié)段穩(wěn)定性較差，搬運重物時容易發(fā)生小關節(jié)錯位或韌帶拉傷。疼痛表現(xiàn)為深部鈍痛，久坐后起身困難，可能向臀部放射。熱敷和核心肌群訓練有助于恢復，反復發(fā)作需排查骶髂關節(jié)炎。

3、豎脊肌群：

腰部兩側的豎脊肌在閃腰時常見局部痙攣或撕裂傷，表現(xiàn)為肌肉緊繃感和活動受限。單側疼痛多見，按壓時可觸及條索狀硬結。急性期應冷敷防止腫脹，48小時后可進行輕柔拉伸。

4、骶髂關節(jié)：

該關節(jié)損傷多由不對稱發(fā)力導致，疼痛位于腰臀連接處，單側居多。典型表現(xiàn)為翻身、上下樓梯時劇痛，4字試驗陽性。需與強直性脊柱炎鑒別，物理治療和骨盆穩(wěn)定訓練效果顯著。

5、臀部放射痛：

約30%閃腰患者會出現(xiàn)臀部牽涉痛，源于神經(jīng)根刺激或筋膜鏈傳導。疼痛呈彌散性，但無下肢麻木無力等神經(jīng)癥狀?？赏ㄟ^筋膜松解和神經(jīng)滑動練習改善，持續(xù)超過兩周需排除梨狀肌綜合征。

閃腰后建議采取側臥屈膝體位休息，初期避免推拿等劇烈操作?；謴推诳蛇M行游泳、橋式運動等低沖擊訓練強化核心肌群，飲食注意補充蛋白質和維生素C促進軟組織修復。急性疼痛超過3天不緩解或出現(xiàn)下肢放射痛、大小便異常時，需立即就醫(yī)排除嚴重椎間盤病變或馬尾綜合征。日常注意搬運重物時保持脊柱中立位，久坐人群建議每1小時起身活動。