分泌性中耳炎用藥幾天好了

分泌性中耳炎用藥通常需要7-10天見效,實際恢復(fù)時間與病情嚴(yán)重程度、藥物敏感性、是否合并感染、患者免疫力以及用藥依從性等因素相關(guān)。
輕癥患者黏膜水腫輕微,用藥3-5天可緩解耳悶脹感;中重度積液者需持續(xù)用藥10-14天,部分合并鼓室粘連者需配合鼓膜穿刺治療。
常用黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊可促進積液排出,鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕咽鼓管腫脹,急性期可聯(lián)用頭孢克洛等抗生素控制感染。
兒童咽鼓管發(fā)育不全者恢復(fù)較慢,過敏性體質(zhì)患者易反復(fù)發(fā)作,糖尿病患者微循環(huán)障礙可能延長病程。
合并鼻竇炎或腺樣體肥大者需同步治療原發(fā)病,繼發(fā)細(xì)菌感染時需延長抗生素使用周期至2周。
治療期間應(yīng)避免用力擤鼻及乘坐飛機,通過咀嚼口香糖促進咽鼓管開放,睡眠時抬高床頭30度減輕鼻咽部充血。
建議每日進行捏鼻鼓氣訓(xùn)練改善咽鼓管功能,飲食避免辛辣刺激食物減少黏膜充血,注意保暖預(yù)防上呼吸道感染。若用藥2周后仍有聽力下降或耳痛需復(fù)查耳內(nèi)鏡,排除膽固醇肉芽腫等并發(fā)癥可能。恢復(fù)期可適當(dāng)補充維生素A、C促進黏膜修復(fù),避免游泳及潛水等氣壓變化活動。
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