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耳朵發(fā)悶是怎么回事?

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 耳朵

耳朵發(fā)悶可能由耵聹栓塞、咽鼓管功能障礙、中耳炎、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等原因引起,可通過清理耵聹、藥物治療、鼓膜穿刺等方式治療。

1、耵聹栓塞

外耳道耵聹積聚過多可能堵塞耳道,導(dǎo)致耳朵發(fā)悶伴隨聽力下降。這種情況可能與外耳道狹窄或清潔不當(dāng)有關(guān)。可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生清理,避免自行掏耳損傷耳道。若合并感染可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液。

2、咽鼓管功能障礙

感冒或鼻炎可能引起咽鼓管腫脹,導(dǎo)致中耳壓力失衡出現(xiàn)耳悶感,常伴隨耳鳴或耳痛。可能與鼻咽部炎癥或氣壓變化有關(guān)??蓢L試捏鼻鼓氣緩解癥狀,必要時使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕水腫。急性期可短期服用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出。

3、中耳炎

中耳腔積液可能引發(fā)耳悶脹感,多伴隨耳痛或發(fā)熱。常見于上呼吸道感染后細(xì)菌經(jīng)咽鼓管逆行感染。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。滲出嚴(yán)重時需行鼓膜穿刺引流。

4、梅尼埃病

內(nèi)耳淋巴液代謝異常可能導(dǎo)致發(fā)作性耳悶伴眩暈,每次持續(xù)數(shù)小時??赡芘c內(nèi)耳缺血或免疫因素有關(guān)。急性期可肌注地塞米松磷酸鈉注射液,長期管理需限制鈉鹽攝入并服用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。

5、突發(fā)性耳聾

內(nèi)耳微循環(huán)障礙可能突然導(dǎo)致耳悶及聽力下降,常為單側(cè)發(fā)病??赡芘c病毒感染或血管痙攣有關(guān)。需在72小時內(nèi)使用銀杏葉提取物注射液聯(lián)合甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療,配合高壓氧艙治療。

出現(xiàn)耳朵發(fā)悶癥狀時應(yīng)避免用力擤鼻或潛水等增加耳壓的行為,保持耳道干燥清潔。建議記錄癥狀持續(xù)時間及伴隨表現(xiàn),如持續(xù)超過3天或出現(xiàn)眩暈、劇烈耳痛等癥狀需及時就診耳鼻喉科。日常可適當(dāng)咀嚼口香糖促進咽鼓管開放,乘坐飛機時可佩戴壓力調(diào)節(jié)耳塞。

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