氣管卡東西了怎么辦

氣管異物需立即采取海姆立克急救法或就醫(yī)處理,關(guān)鍵步驟包括識(shí)別窒息表現(xiàn)、實(shí)施急救、醫(yī)療介入、術(shù)后護(hù)理及預(yù)防措施。
氣管異物常見于兒童誤吞小物件或成人進(jìn)食嗆咳,表現(xiàn)為突然劇烈咳嗽、呼吸困難、面色青紫。完全阻塞時(shí)無法發(fā)聲,需在4分鐘內(nèi)急救。部分阻塞可能伴隨喘鳴音,但仍有呼吸通道,需密切觀察癥狀變化。
成人采用海姆立克法:站于患者身后,拳眼對(duì)準(zhǔn)臍上兩橫指,快速向上沖擊腹部。嬰兒需俯臥前臂,拍擊背部5次后翻轉(zhuǎn)按壓胸部。自救時(shí)可借助椅背沖擊上腹部。每次沖擊需有力且方向準(zhǔn)確,重復(fù)至異物排出。
急診醫(yī)生會(huì)使用喉鏡或支氣管鏡取出異物,嚴(yán)重者需氣管切開。三種常見術(shù)式包括硬質(zhì)支氣管鏡鉗取術(shù)、纖維支氣管鏡吸引術(shù)、開胸手術(shù)。術(shù)后需霧化治療減輕水腫,靜脈注射抗生素預(yù)防感染,監(jiān)測(cè)血氧飽和度24小時(shí)。
取出異物后禁食6小時(shí),之后從流質(zhì)飲食過渡到軟食。三種護(hù)理要點(diǎn):保持半臥位減少喉頭水腫,使用布地奈德霧化消炎,避免劇烈咳嗽導(dǎo)致二次出血。兒童需心理疏導(dǎo)緩解恐懼情緒。
將堅(jiān)果、果凍等高風(fēng)險(xiǎn)食物切成碎末,教育兒童勿含玩具進(jìn)食。三項(xiàng)預(yù)防建議:進(jìn)食時(shí)保持專注不講話,老年人避免服用大塊藥物,家中備有急救示意圖。定期參加紅十字會(huì)急救培訓(xùn)掌握標(biāo)準(zhǔn)手法。
氣管異物急救后兩周內(nèi)宜食用百合銀耳羹潤(rùn)肺,避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期可練習(xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌力量,每日散步20分鐘促進(jìn)呼吸道修復(fù)。家中常備急救包應(yīng)包含醫(yī)用鑷子、小手電筒等工具,定期檢查兒童玩具的零件牢固度。睡眠時(shí)墊高枕頭15厘米有助于減少喉部不適,若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或發(fā)熱需復(fù)查胸部CT。
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