中耳膽脂瘤可能危及生命，需及時干預，主要風險包括顱內(nèi)感染、聽力喪失、面神經(jīng)麻痹、腦膿腫、腦膜炎。

1、顱內(nèi)感染：

中耳膽脂瘤侵蝕顱骨可引發(fā)細菌性腦膜炎或腦炎。治療需手術(shù)清除病灶，配合靜脈抗生素如頭孢曲松、萬古霉素，術(shù)后監(jiān)測顱內(nèi)壓。

2、聽力損傷：

瘤體破壞聽小骨導致傳導性耳聾，嚴重者需鼓室成形術(shù)、人工聽骨植入或助聽器補償。早期干預可保留30%以上殘余聽力。

3、面癱風險：

膽脂瘤壓迫面神經(jīng)引發(fā)周圍性面癱。顯微鏡下減壓術(shù)后，配合針灸地倉、頰車穴，口服甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。

4、腦膿腫：

感染擴散至腦實質(zhì)需開顱引流，術(shù)后使用美羅培南聯(lián)合甲硝唑，中藥安宮牛黃丸輔助退熱醒神。

5、全身敗血癥：

細菌入血引發(fā)膿毒休克，ICU監(jiān)護下需亞胺培南聯(lián)合替考拉寧，配合參附注射液維持血壓。

術(shù)后飲食宜清淡，避免辛辣刺激，推薦鯽魚豆腐湯促進創(chuàng)面愈合。適度進行八段錦搖頭擺尾式改善耳部循環(huán)，每日晨起按摩耳門、聽宮穴各3分鐘。保持外耳道干燥，洗頭時用棉球堵塞耳道，定期復查顳骨CT監(jiān)測復發(fā)。