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剖腹產(chǎn)后腰酸腹痛怎么回事

產(chǎn)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 腹痛 剖腹產(chǎn)

剖腹產(chǎn)后腰酸腹痛可能與手術(shù)創(chuàng)傷、子宮收縮、麻醉影響、姿勢(shì)不當(dāng)或盆腔粘連有關(guān)。

1、手術(shù)創(chuàng)傷:

剖腹產(chǎn)手術(shù)需切開(kāi)腹壁和子宮肌層,術(shù)后傷口愈合過(guò)程中可能刺激周圍神經(jīng),引發(fā)腰部及腹部牽拉痛。建議使用束腹帶減輕肌肉張力,口服布洛芬等非甾體抗炎藥緩解疼痛,傷口愈合后可通過(guò)紅外線理療促進(jìn)組織修復(fù)。

2、子宮收縮:

產(chǎn)后子宮需收縮至孕前大小,宮縮痛常放射至腰骶部。哺乳時(shí)催產(chǎn)素分泌會(huì)加劇疼痛,屬于正常生理現(xiàn)象。熱敷下腹部20分鐘/次,按摩子宮促進(jìn)淤血排出,必要時(shí)按醫(yī)囑服用益母草顆粒幫助宮縮恢復(fù)。

3、麻醉影響:

椎管內(nèi)麻醉可能導(dǎo)致暫時(shí)性腰背部肌肉松弛或神經(jīng)敏感。術(shù)后保持平臥6小時(shí)避免腦脊液外漏,出現(xiàn)持續(xù)麻木需排查硬膜外血腫,通過(guò)針灸或低頻電刺激改善局部血液循環(huán)。

4、姿勢(shì)代償:

懷抱嬰兒時(shí)長(zhǎng)期彎腰駝背易引發(fā)肌肉勞損。使用哺乳枕減少腰部壓力,練習(xí)貓式伸展動(dòng)作放松脊柱,每日靠墻站立5分鐘調(diào)整體態(tài),避免久坐久站加重腰椎負(fù)擔(dān)。

5、盆腔粘連:

手術(shù)創(chuàng)面可能引發(fā)組織粘連,表現(xiàn)為慢性隱痛伴排便異常。超聲檢查可確診,輕度粘連通過(guò)盆底肌康復(fù)訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需腹腔鏡松解術(shù),術(shù)后配合透明質(zhì)酸鈉凝膠預(yù)防再粘連。

飲食上多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花促進(jìn)傷口愈合,補(bǔ)充鈣質(zhì)緩解肌肉痙攣;每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練強(qiáng)化核心肌群,6周后逐步恢復(fù)凱格爾運(yùn)動(dòng);睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰部壓力,如疼痛持續(xù)超過(guò)8周或伴隨發(fā)熱需排除盆腔感染可能。

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