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剖腹產(chǎn)后腰酸背痛是怎么回事

患者：女，28歲

病情描述:
我剖腹產(chǎn)之后腰酸背痛的，是什么原因，有什么影響嗎？
共1個(gè)回答
高珊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)后腰酸背痛可能由麻醉影響、術(shù)后姿勢(shì)不當(dāng)、核心肌群松弛、腰椎間盤(pán)突出等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、麻醉影響

椎管內(nèi)麻醉可能導(dǎo)致暫時(shí)性腰背部肌肉松弛或神經(jīng)刺激，表現(xiàn)為術(shù)后短期酸痛。建議通過(guò)熱敷緩解肌肉緊張，避免久臥，逐步恢復(fù)輕度活動(dòng)。

2、姿勢(shì)不當(dāng)

術(shù)后哺乳或抱嬰姿勢(shì)錯(cuò)誤會(huì)加重腰椎負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)需調(diào)整哺乳墊高度，保持脊柱中立位，必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物鎮(zhèn)痛。

3、肌群松弛

妊娠期激素變化及腹部切口影響核心肌力，導(dǎo)致代償性腰痛?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊，配合電刺激治療強(qiáng)化腹橫肌。

4、腰椎病變

可能與原有腰椎間盤(pán)突出或骶髂關(guān)節(jié)損傷有關(guān)，常伴隨下肢放射痛。需通過(guò)MRI確診，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)，短期可服用雙氯芬酸鈉緩釋片控制癥狀。

建議穿戴產(chǎn)后護(hù)腰支具，避免提重物，每日進(jìn)行橋式運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度訓(xùn)練，若疼痛超過(guò)2個(gè)月需復(fù)查排除器質(zhì)性病變。

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