腰疼是什么原因?女性做什么檢查
女性腰疼可能由婦科疾病、泌尿系統(tǒng)感染、腰椎病變、肌肉勞損、骨質(zhì)疏松等原因引起，需根據(jù)具體病因進(jìn)行婦科檢查、尿液分析、影像學(xué)檢查等針對(duì)性診斷。
1、婦科疾病：
盆腔炎、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科問題可能引發(fā)放射性腰痛。盆腔炎多伴隨下腹墜痛和白帶異常，需做婦科內(nèi)診、B超或陰道分泌物檢測(cè)；子宮肌瘤通過超聲檢查可明確大小位置；子宮內(nèi)膜異位癥需結(jié)合CA125檢測(cè)和腹腔鏡檢查。治療包括抗生素如頭孢曲松、甲硝唑、激素療法GnRH-a或手術(shù)切除病灶。
2、泌尿系統(tǒng)問題：
腎盂腎炎、腎結(jié)石等泌尿系統(tǒng)疾病常表現(xiàn)為單側(cè)腰痛伴排尿異常。尿液常規(guī)檢查可見白細(xì)胞或紅細(xì)胞升高，超聲或CT能檢測(cè)結(jié)石位置。治療需口服抗生素左氧氟沙星、排石藥物坦索羅辛或體外沖擊波碎石，每日飲水量需保持2000ml以上。
3、腰椎病變：
腰椎間盤突出、椎管狹窄等骨科問題多與久坐或勞損相關(guān)。X光片可顯示骨質(zhì)變化，MRI能明確軟組織損傷程度。急性期需臥床休息，配合非甾體抗炎藥塞來昔布、物理牽引，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。日常建議練習(xí)小燕飛、五點(diǎn)支撐等康復(fù)動(dòng)作。
4、肌肉勞損：
腰肌筋膜炎或韌帶拉傷常見于長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)過度。觸診可發(fā)現(xiàn)肌肉硬結(jié)，一般無需特殊檢查。治療采用熱敷、外用雙氯芬酸鈉凝膠，配合推拿或沖擊波治療。避免提重物，工作時(shí)每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
5、骨質(zhì)疏松：
絕經(jīng)后女性因雌激素下降易出現(xiàn)腰椎壓縮性骨折。骨密度檢測(cè)T值≤-2.5可確診，需補(bǔ)充鈣劑碳酸鈣、維生素D3及抗骨吸收藥物阿侖膦酸鈉。建議每日曬太陽20分鐘，攝入牛奶、豆腐等高鈣食物。
腰疼女性應(yīng)避免穿高跟鞋，睡眠選擇硬板床，經(jīng)期注意保暖。飲食多攝入三文魚、核桃等富含Omega-3食物減輕炎癥，練習(xí)瑜伽貓牛式增強(qiáng)核心肌群。急性疼痛超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿需立即就醫(yī)，長(zhǎng)期慢性疼痛建議每半年復(fù)查骨密度和脊柱影像。
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