智慧牙是否需要拔除需根據(jù)具體情況判斷。多數(shù)情況下若智慧牙生長位置正常且無不適癥狀，通常無須拔除；若出現(xiàn)反復發(fā)炎、阻生、鄰牙壓迫或齲壞等問題，則建議拔除。

智慧牙即第三磨牙，是人類口腔最晚萌出的牙齒。當智慧牙完全萌出且與對頜牙形成正常咬合關系時，可發(fā)揮咀嚼功能，此時保留牙齒有助于維持牙槽骨高度。部分人群智慧牙萌出空間充足，不會引起牙齦紅腫、張口受限等癥狀，日常通過正確刷牙和使用牙線即可維護口腔衛(wèi)生。這類情況定期口腔檢查即可，無須預防性拔牙。

當智慧牙萌出空間不足時，可能傾斜生長形成阻生齒，導致牙齦反復腫痛甚至引發(fā)冠周炎。水平或倒置生長的智慧牙可能壓迫鄰牙牙根，造成鄰牙松動或牙根吸收。齲壞嚴重的智慧牙因位置靠后難以清潔，可能成為感染病灶。存在上述情況時，拔牙可消除疼痛源并預防更嚴重的并發(fā)癥。拔牙前需拍攝口腔全景片評估牙根與神經(jīng)管的位置關系，急性炎癥期需先控制感染再行手術。

建議每年進行一次口腔檢查，通過X光片動態(tài)觀察智慧牙生長情況。出現(xiàn)牙齦持續(xù)出血、咀嚼疼痛或面部腫脹時應及時就診。日常使用含氟牙膏清潔口腔，飯后用沖牙器清理智齒周圍食物殘渣，減少細菌滋生風險。