化膿性腮腺炎的治療
化膿性腮腺炎可通過(guò)抗生素治療、局部熱敷、切開(kāi)引流、鎮(zhèn)痛消炎、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療?；撔匀傺淄ǔＳ杉?xì)菌感染、免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良、腮腺導(dǎo)管阻塞、全身性疾病等因素引起。
1、抗生素治療
化膿性腮腺炎主要由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起，需遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染。常用藥物包括頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。細(xì)菌感染可能導(dǎo)致腮腺區(qū)紅腫熱痛，伴隨發(fā)熱或張口受限。治療期間需完成全程用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。
2、局部熱敷
采用40-45℃溫?zé)崦硗夥蠡继?，每?-4次，每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥消退，緩解腫脹疼痛。操作時(shí)需注意溫度避免燙傷，合并皮膚破損時(shí)禁用。該方法適用于早期輕度炎癥，若形成膿腫需配合醫(yī)療干預(yù)。
3、切開(kāi)引流
當(dāng)腮腺內(nèi)形成明顯膿腫時(shí)，需由醫(yī)生行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。通過(guò)手術(shù)排出膿液，減輕組織壓力，同時(shí)留取膿液做細(xì)菌培養(yǎng)。術(shù)后需定期換藥，保持引流通暢。該操作能有效避免感染擴(kuò)散至頸部或顱底，但需嚴(yán)格無(wú)菌操作防止繼發(fā)感染。
4、鎮(zhèn)痛消炎
針對(duì)劇烈疼痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。合并發(fā)熱時(shí)可用物理降溫配合藥物控制體溫。疼痛可能與腮腺包膜張力增高或神經(jīng)受壓有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性跳痛。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
5、營(yíng)養(yǎng)支持
急性期建議選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉、果蔬汁等，避免酸性食物刺激唾液分泌。每日飲水不少于2000毫升，維持體液平衡。營(yíng)養(yǎng)不良可能延緩恢復(fù)，可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片和復(fù)合維生素B片增強(qiáng)免疫力。進(jìn)食困難者可短期采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。
治療期間需保持口腔清潔，三餐后使用生理鹽水漱口。避免擠壓腫脹部位，觀察是否出現(xiàn)高熱不退、頸部僵硬等嚴(yán)重并發(fā)癥。恢復(fù)期應(yīng)作息規(guī)律，適度鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，控制糖尿病等基礎(chǔ)疾病。急性癥狀緩解后建議復(fù)查超聲確認(rèn)病灶清除，慢性反復(fù)發(fā)作者需排查結(jié)石或免疫缺陷等問(wèn)題。
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