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新生兒驚厥怎么辦

兒科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 新生兒

新生兒驚厥可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物治療、病因治療、密切觀察等方式處理。新生兒驚厥通常由低血糖、低鈣血癥、顱內(nèi)出血、新生兒缺氧缺血性腦病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

新生兒驚厥發(fā)作時需立即將患兒頭部偏向一側(cè),清除口鼻腔分泌物,防止誤吸或窒息。家長需避免強行按壓肢體或撬開牙關(guān),可松解衣物減少束縛。若出現(xiàn)面色青紫或呼吸暫停,須立即就醫(yī)。

2、物理降溫

若驚厥伴隨發(fā)熱,可采用溫水擦浴或退熱貼降低體溫,避免使用酒精擦拭。家長需每15-30分鐘監(jiān)測一次體溫,維持腋溫在36-37℃之間。持續(xù)高熱可能加重腦損傷,體溫超過38.5℃需及時就醫(yī)。

3、藥物治療

醫(yī)生可能根據(jù)病因使用苯巴比妥注射液控制驚厥發(fā)作,葡萄糖注射液糾正低血糖,葡萄糖酸鈣注射液治療低鈣血癥。嚴重感染患兒需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,顱內(nèi)壓增高者可能使用甘露醇注射液。

4、病因治療

針對不同病因需采取特異性干預(yù)。低血糖患兒需定期喂養(yǎng)或靜脈補糖,缺氧缺血性腦病需亞低溫治療,顱內(nèi)出血嚴重時需神經(jīng)外科手術(shù)。家長需配合醫(yī)生完成腦電圖、頭顱CT等檢查明確病因。

5、密切觀察

記錄驚厥發(fā)作時間、持續(xù)時長及伴隨癥狀,監(jiān)測呼吸、心率、血氧等生命體征。發(fā)作后可能出現(xiàn)嗜睡或肌張力低下,家長需避免搖晃或過度刺激患兒。反復(fù)發(fā)作或單次超過5分鐘需緊急送醫(yī)。

日常需維持適宜環(huán)境溫度,避免聲光刺激,按需喂養(yǎng)預(yù)防低血糖。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)補充鈣劑和維生素D,人工喂養(yǎng)需選擇強化配方奶。出院后定期隨訪生長發(fā)育指標,進行神經(jīng)行為評估,發(fā)現(xiàn)異常及時康復(fù)干預(yù)。驚厥患兒接種疫苗前需咨詢醫(yī)生,發(fā)熱期間暫緩接種。

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