腰椎終板炎治療方法有哪些

腰椎終板炎的治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等。
腰椎終板炎急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床休息1-2周,避免久坐久站及腰部負(fù)重活動。選擇硬板床平臥時(shí)可在膝下墊軟枕,保持腰椎生理曲度。日?;顒咏ㄗh佩戴腰圍保護(hù),但連續(xù)使用時(shí)間不宜超過3小時(shí),防止肌肉萎縮。
超短波治療可通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),每次治療15-20分鐘。紅外線照射能緩解肌肉痙攣,每日照射2次。體外沖擊波治療適用于慢性期患者,需間隔5-7天重復(fù)進(jìn)行。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整重量,一般不超過體重的三分之一。
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,緩解炎癥反應(yīng)。鹽酸乙哌立松片能松弛骨骼肌,改善局部血供。甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),適用于合并神經(jīng)根癥狀者。疼痛劇烈時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位,配合電針增強(qiáng)刺激。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群,每周2-3次。中藥熏蒸使用艾葉、紅花等藥材,溫度控制在40℃左右。拔罐療法留罐時(shí)間不超過10分鐘,淤血嚴(yán)重者慎用。
經(jīng)皮椎體成形術(shù)適用于終板損傷伴椎體壓縮者,需在C型臂X光機(jī)引導(dǎo)下操作。椎間盤切除術(shù)適用于合并椎間盤突出壓迫神經(jīng)者,術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。人工椎間盤置換術(shù)適合年輕患者,能保留脊柱活動度。所有手術(shù)均存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
腰椎終板炎患者日常應(yīng)避免彎腰搬重物,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕保持脊柱中立位。可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日曬太陽20-30分鐘促進(jìn)骨骼健康。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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