治療副傷寒的癥狀及方法
關(guān)鍵詞：
癥狀
副傷寒是由副傷寒沙門菌引起的急性腸道傳染病，主要癥狀包括持續(xù)發(fā)熱、頭痛、腹痛、腹瀉、玫瑰疹等，可通過抗生素治療、補(bǔ)液支持、飲食調(diào)理等方法干預(yù)。
1、持續(xù)發(fā)熱
副傷寒患者通常會(huì)出現(xiàn)39-40攝氏度的稽留熱，伴隨寒戰(zhàn)和出汗。發(fā)熱可能與細(xì)菌內(nèi)毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素分散片等抗生素控制感染。發(fā)熱期間建議臥床休息，用溫水擦拭身體輔助降溫。
2、頭痛
顱內(nèi)血管擴(kuò)張和毒素刺激可能導(dǎo)致劇烈頭痛，尤其在發(fā)熱期加重。除病原治療外，可配合布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。保持環(huán)境安靜避光，用冷毛巾敷額部緩解癥狀，避免用力咳嗽或彎腰動(dòng)作。
3、腹痛腹瀉
腸道淋巴組織炎癥會(huì)引起臍周陣發(fā)性絞痛，排稀水樣便每日5-10次。蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可改善腹瀉癥狀。腹痛明顯時(shí)可短期使用消旋山莨菪堿片。需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水，忌食生冷油膩食物。
4、玫瑰疹
病程第7-10天胸腹部可能出現(xiàn)直徑2-4毫米的淡紅色斑丘疹，壓之褪色，這是細(xì)菌栓塞毛細(xì)血管所致。皮疹無須特殊處理，隨病情好轉(zhuǎn)自行消退。避免抓撓皮膚，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
5、肝脾腫大
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)右上腹壓痛和脾臟腫大，與網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生有關(guān)。超聲檢查可明確程度，嚴(yán)重者需護(hù)肝治療。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查肝功能，必要時(shí)使用復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。
副傷寒患者應(yīng)實(shí)施消化道隔離至癥狀完全消失，糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性?；謴?fù)期進(jìn)食高蛋白、高維生素的半流質(zhì)飲食，如蒸蛋羹、藕粉、魚肉粥等，逐步過渡到正常飲食。注意食品衛(wèi)生，飯前便后規(guī)范洗手，餐具煮沸消毒。密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察15天，出現(xiàn)發(fā)熱癥狀及時(shí)就診。治愈后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)，定期復(fù)查血常規(guī)和糞便培養(yǎng)。
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