兒童哮喘如何治療

兒童哮喘可通過環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療、呼吸訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。兒童哮喘通常由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、情緒波動等原因引起。
減少接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原,保持室內(nèi)濕度在40-60%,定期清洗床上用品。避免使用地毯、毛絨玩具,家中禁止吸煙。外出時佩戴口罩防護(hù),霧霾天氣減少戶外活動。環(huán)境控制是治療的基礎(chǔ)措施,能顯著降低哮喘發(fā)作概率。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣,布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥,孟魯司特鈉顆粒調(diào)節(jié)白三烯。緩解期需長期使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑維持治療。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行增減劑量。
對于明確過敏原的患兒,可考慮皮下注射特異性免疫制劑或舌下含服脫敏藥物,通過逐步增加過敏原暴露量來改善免疫耐受。治療周期通常需要3-5年,適用于5歲以上中重度過敏性哮喘患兒。
通過腹式呼吸、縮唇呼吸等訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,改善肺通氣功能??墒褂煤粑?xùn)練器輔助,每天練習(xí)2-3次,每次10-15分鐘。游泳、瑜伽等運(yùn)動也有助于提高呼吸效率,但需避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)發(fā)作。
發(fā)作期可用麻黃杏仁甘草石膏湯緩解咳喘,緩解期服用玉屏風(fēng)散調(diào)節(jié)免疫力。配合穴位敷貼、小兒推拿等外治法,重點(diǎn)刺激定喘、肺俞等穴位。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免濫用偏方。
家長需定期監(jiān)測患兒峰流速值,記錄發(fā)作誘因和頻率。保證均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。維持規(guī)律作息,避免過度疲勞。天氣變化時注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。建議參加哮喘健康教育課程,掌握急救藥物使用方法,隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑。每3-6個月復(fù)查肺功能,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
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