1歲半小孩發(fā)燒抽搐怎么辦
1歲半小孩發(fā)燒抽搐可通過物理降溫、保持呼吸道通暢、及時就醫(yī)、使用退熱藥物、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。發(fā)燒抽搐通常由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、癲癇等原因引起。
1、物理降溫
家長需立即解開患兒衣物，用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)。避免使用酒精或冰水，以免刺激皮膚或誘發(fā)寒戰(zhàn)。可配合退熱貼敷于額頭，同時保持室內(nèi)溫度適宜。體溫下降有助于緩解抽搐癥狀，但需注意抽搐期間禁止強(qiáng)行喂水或藥物。
2、保持呼吸道通暢
抽搐時應(yīng)將患兒頭偏向一側(cè)，清除口鼻分泌物，防止誤吸。家長需觀察嘴唇顏色，若出現(xiàn)青紫需立即調(diào)整體位。不可強(qiáng)行按壓肢體或撬開牙關(guān)，避免造成損傷。多數(shù)單純性熱性驚厥可在1-3分鐘內(nèi)自行緩解，持續(xù)超過5分鐘需緊急送醫(yī)。
3、及時就醫(yī)
首次發(fā)作或抽搐時間較長者，家長應(yīng)盡快帶孩子就診兒科或急診科。醫(yī)生可能建議檢查血常規(guī)、電解質(zhì)、腦電圖等，排除腦炎、腦膜炎等疾病。若確診復(fù)雜性熱性驚厥，可能需使用地西泮注射液或咪達(dá)唑侖鼻噴霧劑等抗驚厥藥物。
4、使用退熱藥物
體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑。給藥后需多次測量體溫，觀察退熱效果。避免交替使用不同退熱藥，24小時內(nèi)用藥不超過4次。用藥期間注意補(bǔ)充水分，觀察有無皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
有熱性驚厥史的患兒發(fā)熱時，家長需提前使用退熱藥并密切監(jiān)測體溫。日常避免過度包裹，發(fā)熱期間保證液體攝入。部分患兒可能需預(yù)防性使用地西泮栓劑，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。隨著年齡增長，多數(shù)兒童5歲后不再發(fā)作。
家長平時應(yīng)學(xué)習(xí)驚厥急救知識，記錄發(fā)作時間和表現(xiàn)。發(fā)熱期間給予清淡飲食如米粥、蘋果泥，避免油膩食物。保持每日充足睡眠，適時接種疫苗預(yù)防感染性疾病。若一年內(nèi)發(fā)作超過3次或出現(xiàn)異常神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需到兒童神經(jīng)?？七M(jìn)一步評估。
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