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八十歲老人腰間盤突出怎么辦

骨科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞: 腰間盤突出

八十歲老人腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常與退行性變、長期勞損、外傷、骨質(zhì)疏松、遺傳等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。日常避免久坐久站,起身時使用助行器輔助,減少椎間盤壓力。可配合腰圍固定保護(hù),但連續(xù)佩戴不超過3小時。

2、物理治療

超短波治療儀每日1次緩解神經(jīng)根水腫,紅外線照射促進(jìn)局部血液循環(huán)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法訓(xùn)練,通過特定體位伸展減輕椎間盤壓迫。注意避免暴力推拿。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。合并骨質(zhì)疏松時需聯(lián)用阿侖膦酸鈉片。禁止自行調(diào)整用藥劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

采用杜仲、骨碎補(bǔ)等中藥熏蒸改善氣血運(yùn)行,針灸取腎俞、大腸俞等穴位通絡(luò)止痛??赏夥笙促N膏配合拔罐療法,注意皮膚耐受度,出現(xiàn)過敏立即停用。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效且出現(xiàn)馬尾綜合征時,考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。高齡患者需全面評估心肺功能,術(shù)后早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防血栓,3個月內(nèi)禁止彎腰動作。

日常保持適度活動,每日進(jìn)行五點支撐法腰背肌鍛煉,坐姿使用腰椎靠墊。飲食補(bǔ)充牛奶、蝦皮等高鈣食物,適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成。外出使用防滑拐杖預(yù)防跌倒,寒冷季節(jié)注意腰部保暖。建議家屬協(xié)助記錄疼痛發(fā)作規(guī)律,定期復(fù)查腰椎MRI觀察病情進(jìn)展。

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