支氣管鏡檢查有什么作用
支氣管鏡檢查主要用于觀察氣道內(nèi)部情況、獲取病變組織樣本及進(jìn)行介入治療。支氣管鏡檢查的作用主要有明確診斷、獲取病理標(biāo)本、清除氣道異物、局部給藥治療、評(píng)估治療效果等。
1、明確診斷
支氣管鏡可直接觀察氣管、支氣管黏膜的病變情況，幫助診斷肺部感染、腫瘤、結(jié)核等疾病。通過鏡下特征可初步判斷病變性質(zhì)，如黏膜充血提示炎癥，菜花樣新生物可能為腫瘤。對(duì)于影像學(xué)檢查難以確診的病例，支氣管鏡檢查具有重要價(jià)值。
2、獲取病理標(biāo)本
支氣管鏡可進(jìn)行活檢、刷檢、灌洗等操作獲取病變組織。活檢鉗可鉗取可疑組織送病理檢查，細(xì)胞刷可采集表層細(xì)胞進(jìn)行細(xì)胞學(xué)分析，支氣管肺泡灌洗能獲取深部氣道分泌物。這些標(biāo)本對(duì)確診肺癌、間質(zhì)性肺病等疾病至關(guān)重要。
3、清除氣道異物
支氣管鏡配備異物鉗、冷凍探頭等工具，可取出誤吸入氣道的食物殘?jiān)⒀例X等異物。對(duì)于痰栓堵塞導(dǎo)致的肺不張，可通過吸引清除分泌物恢復(fù)通氣。鏡下還能清除壞死組織，保持氣道通暢。
4、局部給藥治療
支氣管鏡可直達(dá)病變部位進(jìn)行局部治療。通過注射針可向腫瘤內(nèi)注射化療藥物，通過導(dǎo)管可灌注抗生素治療肺部感染。對(duì)于支氣管結(jié)核，可在病灶處注射抗結(jié)核藥物提高療效。
5、評(píng)估治療效果
支氣管鏡能動(dòng)態(tài)觀察治療后的黏膜修復(fù)情況。腫瘤患者放化療后可通過支氣管鏡評(píng)估病灶縮小程度，感染患者可觀察炎癥消退情況。術(shù)后復(fù)查支氣管鏡有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征象。
支氣管鏡檢查后需禁食禁水2小時(shí)，避免誤吸。24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)輕微咽痛、痰中帶血，屬正常現(xiàn)象。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或大量咯血需立即就醫(yī)。檢查前應(yīng)完善凝血功能、心電圖等評(píng)估，有嚴(yán)重心肺功能不全、大咯血等情況需謹(jǐn)慎選擇檢查時(shí)機(jī)。術(shù)后注意休息，避免劇烈咳嗽，遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)咳藥物。
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