大便出血還有血塊是怎么回事

大便出血還有血塊可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團塊,排便時干硬糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核破裂出血。血液常呈鮮紅色附著于糞便表面或滴落,可能伴隨肛門瘙癢、腫物脫出??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
肛裂是肛管皮膚縱向裂傷,多因便秘導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛和鮮紅色出血,血液量少但可能混有血塊。可通過高纖維飲食軟化糞便,配合溫水坐浴緩解癥狀,必要時使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合。
腸息肉是腸黏膜隆起性病變,表面血管破裂時可出現(xiàn)間歇性便血,血液多與糞便混合呈暗紅色。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險,建議通過腸鏡檢查確診后行內(nèi)鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后定期復(fù)查。
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性炎癥性腸病,典型癥狀為黏液膿血便伴腹痛腹瀉,急性發(fā)作期可能出現(xiàn)血塊。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液、硫唑嘌呤片等藥物控制炎癥。
結(jié)直腸癌患者可能出現(xiàn)暗紅色血便與血塊混合,伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。確診需依賴腸鏡活檢,早期病例可通過腹腔鏡手術(shù)根治,中晚期需結(jié)合放化療等綜合治療。
日常需保持每日飲水1500-2000毫升,增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,避免久坐久站。便血期間忌食辛辣刺激食物,記錄出血頻率與性狀變化,定期進行肛門指檢或腸鏡檢查。若出血量大或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,須立即就醫(yī)。
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