剛出生一天嬰兒肺炎怎么辦
剛出生一天嬰兒肺炎需立即就醫(yī)治療，可通過(guò)抗感染治療、氧療、維持水電解質(zhì)平衡、營(yíng)養(yǎng)支持、密切監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。新生兒肺炎通常由宮內(nèi)感染、產(chǎn)時(shí)感染、免疫功能低下、吸入羊水或胎糞、細(xì)菌或病毒感染等原因引起。
1、抗感染治療
新生兒肺炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等。細(xì)菌感染可能伴隨發(fā)熱、呼吸急促等癥狀，病毒感染可能出現(xiàn)咳嗽、鼻塞等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量。
2、氧療
新生兒肺部發(fā)育不完善，肺炎易導(dǎo)致缺氧。醫(yī)生會(huì)根據(jù)血氧飽和度監(jiān)測(cè)結(jié)果，選擇鼻導(dǎo)管吸氧或頭罩吸氧等方式維持氧合。缺氧可能表現(xiàn)為皮膚青紫、呼吸頻率增快，家長(zhǎng)需注意觀察患兒口唇和四肢末梢顏色變化。
3、維持水電解質(zhì)平衡
新生兒肺炎可能導(dǎo)致攝入不足和代謝紊亂，需通過(guò)靜脈補(bǔ)液糾正脫水。醫(yī)生會(huì)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平，必要時(shí)補(bǔ)充葡萄糖、氯化鈉等溶液。家長(zhǎng)需記錄患兒尿量，發(fā)現(xiàn)尿量減少或哭時(shí)無(wú)淚需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
4、營(yíng)養(yǎng)支持
病情較輕者可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，重癥需暫時(shí)禁食并給予靜脈營(yíng)養(yǎng)。母乳中含有免疫球蛋白，有助于增強(qiáng)患兒抵抗力。家長(zhǎng)需按需哺乳，喂養(yǎng)時(shí)抬高頭部防止嗆咳，喂奶后保持側(cè)臥位。
5、密切監(jiān)測(cè)
新生兒病情變化快，需持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征。醫(yī)護(hù)人員會(huì)定期評(píng)估呼吸、心率、體溫等指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行血?dú)夥治龊托仄瑥?fù)查。家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員做好護(hù)理，避免探視人員過(guò)多造成交叉感染。
新生兒肺炎起病急、進(jìn)展快，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)拒奶、呻吟、呼吸暫停等癥狀須立即就醫(yī)。住院期間保持病房空氣流通，接觸患兒前后洗手。出院后定期隨訪，按醫(yī)囑完成后續(xù)治療，注意保暖避免受涼。母乳喂養(yǎng)的母親需保證營(yíng)養(yǎng)攝入，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。居家環(huán)境保持清潔，減少人員探視，觀察患兒精神狀態(tài)和吃奶情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)返院復(fù)查。
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