糖耐一小時(shí)兩小時(shí)都高

糖耐量試驗(yàn)一小時(shí)和兩小時(shí)血糖值均偏高通常提示糖耐量受損或糖尿病可能。糖耐量異??赡芘c胰島素抵抗、胰島功能減退、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),需結(jié)合空腹血糖及糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合評估。
糖耐量試驗(yàn)中一小時(shí)和兩小時(shí)血糖值升高反映機(jī)體對葡萄糖的代謝能力下降。一小時(shí)血糖偏高說明餐后早期胰島素分泌不足或外周組織對胰島素敏感性降低,兩小時(shí)血糖未恢復(fù)正常則進(jìn)一步證實(shí)糖代謝異常。這種情況常見于肥胖人群、妊娠期婦女或有糖尿病家族史者。長期高糖飲食、久坐不動(dòng)等生活方式會加重胰島素抵抗,導(dǎo)致血糖持續(xù)升高。部分患者可能伴隨多飲、多尿、體重下降等典型糖尿病癥狀,但早期往往無明顯不適。
少數(shù)情況下,糖耐量異??赡芘c應(yīng)激狀態(tài)、某些藥物影響或內(nèi)分泌疾病相關(guān)。庫欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病可干擾糖代謝,糖皮質(zhì)激素類藥物也可能導(dǎo)致血糖暫時(shí)性升高。急性感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激反應(yīng)會通過升糖激素作用引起一過性血糖波動(dòng)。若排除上述因素后仍持續(xù)異常,需警惕糖尿病前期或隱匿性糖尿病。
建議及時(shí)到內(nèi)分泌科就診,完善糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗(yàn)等檢查明確診斷。日常需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制碳水化合物攝入量,增加全谷物和膳食纖維比例。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周至少150分鐘。監(jiān)測血糖變化,避免進(jìn)展為糖尿病。若確診為糖尿病前期,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等藥物干預(yù)。
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